宫颈宫颈(ōnjǐn)ɡɡɡ(ōnjǐn)ɡɡɡ细胞学――TBS分类法细胞学――TBS分类法第一页,共四十页。(guānyú)☆宫颈癌是常见恶性肿瘤之一,发病率居女性恶性肿瘤第二位;☆全世界每年大约有20万妇女死于宫颈癌;☆我国每年新增发病例数超过20万;☆发病年龄呈年轻化趋势,由92年的56.7岁降到31.5岁;☆宫颈癌通过普查可以达到早期发现、早期诊断、早期治疗(zhìliáo);☆发达国家的普查率高达90%以上,而中国大城市的普查率却不到4%;致使我国宫颈癌的发生率是发达国家的6倍;☆宫颈癌早期筛查已刻不容缓。第二页,共四十页。(nǎxiē)◇宫颈不典型增生,宫颈糜烂者;◇早期性生活、多育者,20岁以前有性生活的患病率比21-25岁组高3倍,比26岁以上组高7倍,同时宫颈癌的发生率随产次增加而递增;◇多性伴侣、生活不规范者,在宫颈癌新发病例中多性伴侣者占36%;◇人乳头瘤病毒(HPV)感染者,97%宫颈癌患者曾有HPV感染;◇生殖器疱疹病毒感染者;◇口服避孕药、吸烟及低收入者也是宫颈癌高发(ɡāofā)人群。第三页,共四十页。★患宫颈癌的早期病人一般没有任何自觉症状,继续发展时,可出现以下临床表现:①接触性出血,阴道分泌物增多,分泌物呈淡血性或伴有臭味(chòuwèi);②晚期可出现腰腿痛和下腹痛、下肢肿胀、排便排尿困难或者尿血、便血等症状。第四页,共四十页。(ɡōnɡjǐnɡ)宫颈癌病变(bìngbiàn)演变过程:可见从不典型增生到浸润癌是一个缓慢而渐进的过程,通常(tōngcháng)需要8-10年,一旦形成浸润癌则发展迅速,如不及时治疗,患者将于2-5年内死亡。如在癌前病变时期能及时诊治,则可将癌症消灭在萌芽状态。★特别提示:早发现、早诊断、早治疗是降低宫颈癌死亡率行之有效的方法。第五页,共四十页。★★国内女性国内女性(nǚxìng)(nǚxìng)就医理念为:就医理念为:有病就医而不是无病预防,有病就医而不是无病预防,导致多数标本含有大量血液、粘液。而传统导致多数标本含有大量血液、粘液。而传统巴氏涂片无法处理。巴氏涂片无法处理。★★细胞工程专家推出了一种制片新技术——液细胞工程专家推出了一种制片新技术——液基细胞学基细胞学★★这是制片技术的重大革新这是制片技术的重大革新第六页,共四十页。避免避免(bìmiǎn)(bìmiǎn)病变细胞丢失——提高诊断率病变细胞丢失——提高诊断率制备背景清晰涂片——降低医生视疲劳制备背景清晰涂片——降低医生视疲劳第七页,共四十页。•1988年提出宫颈TBS分...