1孤独症的早期识别柯晓燕南京医科大学附属脑科医院儿童心理卫生研究(yánjiū)中心kexynj@hotmail.com第一页，共六十九页。21943年，美国(měiɡuó)医生、心理学家利奥·凯纳（Leo.Kanncr）首先提出“婴幼儿孤独症”的概念。第二页，共六十九页。3Kanner’s综合症极端的孤独，缺乏和别人情感的接触；对环境事物有要求同一性的强烈欲望；对某些物品有特殊的偏好，且以极好的精细动作操弄这些物品；没有语言，或者虽有语言但其语言似乎(sìhū)不是用来人际沟通；具有良好的认知潜能，有语言者常表现极佳的背诵记忆力，而未具语言者则以良好的操作测验表现其潜能。（Kanner，1943）第三页，共六十九页。4我国陶国泰教授1982年首次报告(bàogào)4例儿童孤独症第四页，共六十九页。51995WHOICD-101998ChinaCCMD-3第五页，共六十九页。6第六页，共六十九页。7流行病学(liúxínɡbìnɡxué)资料大部分3岁之内发病，少数起病于3岁之后(zhīhòu)。男孩明显多于女孩约2.6~5.7：1。发病率2~13/万。关于患病率增加的问题：美国加州近10年来孤独症患病率增加211%。第七页，共六十九页。8第八页，共六十九页。9主要(zhǔyào)特征社会交往障碍；语言和交流障碍；兴趣狭窄、重复刻板的行为。这三项特征随患者的自闭程度、智能、年龄、后天(hòutiān)学习环境而有不同表现第九页，共六十九页。10社会交往障碍(zhàngài)对人缺乏(quēfá)兴趣，不能进行社会交往；不会交友；依恋关系缺乏，不会寻求帮助；感情和社会互动的困难；第十页，共六十九页。11语言及沟通(gōutōng)障碍语言发展延迟或缺乏(quēfá)；语言使用能力障碍；语言重复；言语音调、节奏的障碍；自我刺激的使用言语；非语言性交流的损害。第十一页，共六十九页。12兴趣和行为(xíngwéi)异常对重复性较强的单调的事物感兴趣(xìngqù)，兴趣(xìngqù)的强度和集中的程度异常；刻板的行为和重复的肢体动作；对一些特殊物体过分依恋；对环境和日常生活的改变焦虑不安，顽固地坚持一些无意义的常规；第十二页，共六十九页。13感知觉(zhījué)异常触觉：选择性痛觉(tòngjié)：迟钝听觉：差异性，敏感和迟钝视觉：喜欢明亮和闪烁的物体味觉：偏好嗅觉：平衡觉：强或弱第十三页，共六十九页。14智能(zhìnénɡ)在典型孤独症中智力低下比率(bǐlǜ)分别为75--80％，其中45％为重至极重度，30％为轻度至中度；...
