如何建设(jiànshè)介入-外科手术室(杂交手术室)中国医学科学院阜外心血管病医院(yīyuàn)放射科.蒋世良第一页,共三十九页。HybridRoom第二页,共三十九页。背景(bèijǐng)(1)•心血管外科和介入心脏医生在过去存在一种竞争关系,特别是在冠心病和先心病治疗(zhìliáo)领域。第三页,共三十九页。背景(bèijǐng)(2)•一些获得性和先天性心血管疾病采用经导管介入治疗(zhìliáo)和配合心外科治疗(zhìliáo),提高了治疗(zhìliáo)效果。第四页,共三十九页。背景(bèijǐng)(3)•随着介入心脏病医生和心血管外科医生合作的不断加强,适合这两种治疗方法共同的手术室(杂交(zájiāo)手术室)出现了。第五页,共三十九页。杂交手术时需要(xūyào)的人员•介入医生•心血管外科医生•超声心动图医生•心脏(xīnzàng)麻醉医生•电生理医生•护士•介入手术室技术员•灌注师第六页,共三十九页。杂交(zájiāo)手术室设计•房间(fángjiān)空间要求双球管造影机需要至少80m2单球管造影机需要至少70m2第七页,共三十九页。空间(kōngjiān)要求•地面预留空间(kōngjiān)给下列设施心血管造影机麻醉机超声设备体外循环设备第八页,共三十九页。手术床与可移动(yídòng)床的结合产品特征:–三维成像的需要–床可浮动、移动–防震动–旋转角度15°头侧抬高/降低(jiàngdī)15°侧面倾斜–碳纤维床面第九页,共三十九页。空间(kōngjiān)方面的考虑•设备(shèbèi)垂吊或安装在墙壁上手术灯造影剂注射器可变焦照相机(摄影机)第十页,共三十九页。杂交(zájiāo)手术室显像设备•平板监视器麻醉科医生(yīshēng)超声心动图医生介入医生第十一页,共三十九页。信息(xìnxī)传输•造影图像(túxiàn)ɡ•超声图像(经胸、经食道、血管内超声和三维超声图像)•生理监护仪•实时录像•其它图像……PACS(图像存储与传输系统)第十二页,共三十九页。杂交(zájiāo)方法治疗冠心病多支病变冠脉搭桥术后(CABG)行PCI治疗(zhìliáo)多支病变第十三页,共三十九页。先采用CABG治疗LAD阻塞性病变,后行PCI支架治疗右冠状动脉(guānzhuàng-dòngmài)狭窄第十四页,共三十九页。经导管栓塞(shuānsè)体肺侧支血管法乐氏四联症术前经导管(dǎoguǎn)栓塞体肺侧支第十五页,共三十九页。经导管栓塞(shuānsè)体肺侧支血管法乐氏四联症术前经导管(dǎoguǎn)栓塞体肺侧支第十六页,共三十九页。法乐(fǎlè)氏四联症术前经导管栓塞体...