浅谈外科(wàikē)引流第一页,共二十页。•引流为外科基本操作之一,也是外科手术中常用的治疗措施,对于外科医生来说较为熟悉。但关键问题是如何(rúhé)恰当而正确的使用引流术,应当引起我们的重视,否则不但起不到引流应有的作用,反而会加重或增加感染机会,产生合并症等严重的后果。第二页,共二十页。引流(yǐnliú)的目的•在医疗工作中,采取任何一项措施都有一定的目的,使其达到一定的治疗效果。引流也是如此,有着治疗、预防和观察局部变化等目的,其基本原理是排除积液、积血、积脓以及异物等有刺激性的物质,使炎症面缩小,消灭死腔,减少渗液潴留,促进炎症的消退,有利于创伤的愈合,预防新的感染和扩散,防止并发症的产生,同时可以观察局部的病理改变。第三页,共二十页。外科(wàikē)引流定义•引流是指将组织裂隙、体腔和有脏器官骨的液体引离原处和排出体外。广义的引流还包括(bāokuò)内引流,如胃肠减压、留置导尿和胃肠之间的短路吻合等。第四页,共二十页。外科引流(yǐnliú)的目的•引流的液体可分为感染性和非感染性两大类。感染性液体(指脓液)通过引流后,可以达到减轻压力、缓解疼痛、减轻炎症、防止炎症扩散、有利于炎症消退的目的。非感染性液体包括血液、渗出液及组织分泌液等,通过引流后,可以达到减轻局部压力、减少液体对周围组织的损害作用、减少合并感染的可能性、有利于伤口愈合等目的。第五页,共二十页。外科(wàikē)引流的作用机制及分类•(dǎoguǎn)(dǎoguǎn)第六页,共二十页。引流(yǐnliú)物类型•(fángzhǐ)第七页,共二十页。•3.烟卷引流管:由纱布引流条和橡胶引流片组成(zǔchénɡ),即在纱布引流条外层包裹一层橡胶片,形成类似香烟式的引流条。由于外周柔软、光滑不易压伤周围组织。使用时须将内置端的外周橡胶剪数个小孔,以增加吸附面积,并需先将其浸湿无菌盐水后再置入伤口内。第八页,共二十页。•4.橡胶引流管:根据制作材料(cáiliào)不同分为乳胶管和硅胶管。橡胶引流管有粗细、软硬不同,应根据临床实际情况选择合适的橡胶引流管。橡胶引流管种类很多,除普通橡胶引流管外,还有用于不同组织器官的特制引流管,如:导尿管、气囊导尿管、胆道T型管、胃肠引流管、脑室引流管、胸腔引流管等。第九页,共二十页。放置(fàngzhì)位置不同分为•腔隙引流管:放置于正常腹腔(fùqiāng)间隙如文氏孔、道格拉氏窝、肝下间隙等位置的引流管。第十页,共二十页。引流(yǐnliú)适应症•(jiàodà...