左侧(zuǒcè)基底节区脑出血第一页，共二十九页。CompanyLogo(ɡàishù)(shízhì)第二页，共二十九页。CompanyLogo(ɡàishù)(bùwèi)第三页，共二十九页。CompanyLogo高血压脑出血的诱因(yòuyīn)：☻不按规律服用抗高血压药物,是导致高血压患者脑出血的一个重要危险因素☻疲劳如工作时间(shíjiān)过长、睡眠不足、不规律,情绪激动如与人争执、生气、酗酒后过度兴奋等,都可使其血压升高,尤其是患者情绪过于激动时,可使血压在短时间内骤然上升,同样可诱发脑出血☻慢性呼吸道感染及便秘患者,由于咳嗽、用力,可致使脑压一过性增高,也可能诱发脑出血☻换季第四页，共二十九页。CompanyLogo病理变化(nèinánɡ)第五页，共二十九页。CompanyLogo(yìshí)：(bùtónɡ)(bùtónɡ)第六页，共二十九页。CompanyLogo脑出血(chūxiě)最常见出血(chūxiě)部位(pòliè)第七页，共二十九页。CompanyLogo脑解剖图第八页，共二十九页。CompanyLogo(diǎnxíng)TitleTitle对侧偏瘫TitleTitle偏身感觉缺失TitleTitle偏盲第九页，共二十九页。CompanyLogo临床表现☻基基底节区（内囊(nèinánɡ)）出血出血轻型：壳核出血量<30ml或丘脑数毫升出血对侧偏瘫、偏身感觉障碍和同向偏盲轻型双眼球不能向病灶对侧同向凝视失语第十页，共二十九页。CompanyLogo临床表现☻壳核出血达30-160ml或丘脑较大量出血对侧偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲重型重型高热、昏迷、瞳孔改变呕吐咖啡色样物（应激性溃疡）丘脑膝状动脉和穿通动脉破裂所致：由于其对内囊的传导纤维(xiānwéi)影响小，临床上可以不出现偏瘫症状。第十一页，共二十九页。CompanyLogo格拉斯哥昏迷分级(fēnjí)（G．C．S．计分睁眼反应语言反应运动反应4-自发睁眼5-正常交谈6-按吩咐动作3-语言吩咐睁眼4-言语错乱5-对疼痛刺激定位反应2-疼痛刺激睁眼3-只能说出(不适当)单词4-对疼痛刺激屈曲反应1-无睁眼2-只能发音3-异常屈曲(去皮层状态)1-无发音2-异常伸展(去脑状态)1-无反应第十二页，共二十九页。CompanyLogo.辅助(fǔzhù)检查CT检查(jiǎnchá)MRI检查(jiǎnchá)第十三页，共二十九页。CompanyLogo病史(bìnɡshǐ)简介患者18床，张卫林男性汉族65岁于10月4日平车(pínɡchē)推入因突发意识下降1小时余入院。入院时查体T36.3度，P88次/分R15次/分BP190/110mmhg，昏睡状态，GCS10分，双侧瞳孔等大等圆，直径约2.0mm，对光反射存在，颅神经检查不配合，左侧肢体肌力为4+级，右侧肢体肌力为1级...
