前言前言随着基层(jīcéng)卫生事业的快速发展,社区急救越来越受到关注,社区急救的关键环节是社区医生对危重症的早期识别和及时的处置干预。第一页,共四十一页。前言前言急危重症是紧急、濒危的病症,其来势凶、变化快,早期判断与快速处置直接影响到患者的生命(shēngmìng)安危。因此,练就“火眼金睛火眼金睛”是必修课,快速识别急危重症并进行初步处理,与院前急救配合做到安全转运,可以提高危重病人的抢救成功率。第二页,共四十一页。前言前言社区常见急危重症症状包括胸闷、胸痛、呼吸困难、昏迷、抽搐及休克等;猝死的病因(bìngyīn)也多种多样,包括心脏骤停、急性心肺功能衰竭、急性肝肾功能衰竭、休克及神经源性猝死,其涉及多个系统的疾病。第三页,共四十一页。前言前言工作中主要通过了解患者的病史,掌握出现危重症状况的早期信号和重点(zhòngdiǎn)观察项目,掌握早期识别危重症和及时处置的方法。第四页,共四十一页。掌握掌握(zhǎngwò)(zhǎngwò)识别方法识别方法思维与对策(duìcè)1、判断病情的“轻或重”,不能一步到位,要注意进行反复评估,注意轻与重之间的相互转化。第五页,共四十一页。掌握掌握(zhǎngwò)(zhǎngwò)识别方法识别方法思维与对策2、属于(shǔyú)轻、重、危?是否危及生命?是否有潜在危险?3、对有生命危险的急症者,必须先“开枪”、再“瞄准”,即:判断(pànduàn)、但暂不诊断!对症、但暂不对因!救命、但暂不治病!第六页,共四十一页。掌握掌握(zhǎngwò)(zhǎngwò)识别方法识别方法了解疾病的病情分级危:指有致命性的症状或损伤,需要立即给与(ɡěiyǔ)患者维持气道通气,呼吸循环、血液动力学和(或)不稳定的神经功能,否则,患者会迅速死亡。第七页,共四十一页。掌握掌握(zhǎngwò)(zhǎngwò)识别方法识别方法了解疾病的病情分级重:病人的症状或损伤如不及时采取积极的治疗,则极有可能加重或产生(chǎnshēng)严重致命性并发症。病人的症状或损伤进展为严重疾病或并发症的可能性较低。第八页,共四十一页。掌握掌握(zhǎngwò)(zhǎngwò)识别方法识别方法掌握危重病人的临床特点:1.掌握脏器衰竭的特征,衰竭的脏器数目越多,说明病情越危重。包括脑功能衰竭、循环功能衰竭(各种(ɡèzhǒnɡ)休克)、呼吸衰竭、心力衰竭、肝功能衰竭、肾功能衰竭。第九页,共四十一页。掌握掌握(zhǎngwò)(zhǎngwò)识别方法识别方法掌握危重病人的临床特点:2.危及...