合理(hélǐ)选择抗感冒药邵阳市中心(zhōngxīn)药剂科郭峰第一页,共五十三页。什么叫感冒感冒是上呼吸道最常见的感染性疾病,主要是由鼻病毒、腺病毒、柯萨奇病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒、冠状病毒等引起。诱因多为受凉、淋雨、劳累等引起机体免疫力低下而造成全身或者(huòzhě)呼吸道局部的防御功能降低,原已存在于上呼吸道或从外界侵入的病毒则迅速得以繁殖,引起感冒。第二页,共五十三页。感冒的分型病理临床表现普通感冒上呼吸道粘膜充血水肿和炎细胞浸润,粘液分泌增加,上皮细胞坏死,纤毛运动障碍。鼻塞,喷嚏,咽痛,胸部不适或咳嗽(主要表现为上呼吸道炎症)。流行性感冒受染的细胞发生变性、坏死和脱落,局部有炎症反应,一般不发生病毒血症。2周后上皮细胞重新出现和修复。流感病毒偶可进入下呼吸道可导致肺炎,其病变特征为肺脏充血、水肿呈暗红色,气管与支气管内有血性分泌物。起病急,畏寒,高热(体温可达39-40℃),头痛,头晕,全身酸痛,乏力,伴有咽痛,流涕,流泪,咳嗽等(主要为表现为急性上呼吸道炎和全身中毒症状)。第三页,共五十三页。感冒的常见症状(1)发热,发冷,全身肌肉、关节酸痛;(2)上呼吸道感染:流清鼻涕,鼻腔堵塞(dǔsè),咽部红肿、疼痛、发痒,流泪,打喷嚏;(3)咳嗽或有痰。第四页,共五十三页。抗感冒药的分类1、西药复方制剂,如新康泰克是纯西药复方制剂(含伪麻黄碱和氯苯那敏);2、中西药组成的复方制剂,如维c银翘片是中西药组成的复方制剂(含金银花、连翘、桔梗(jiégěng)、对乙酰氨基酚、维生素c);3、中药复方制剂,如感冒清热冲剂就是纯中药的复方制剂(含荆芥穗、桔梗、柴胡、苦杏仁等)。第五页,共五十三页。抗病毒药物在普通感冒(gǎnmào)中常用的抗病毒药物主要有以下几类:核苷酸类似物:利巴韦林(病毒唑)阻止病毒进入细胞的药物:金刚烷胺、金刚乙胺唾液酸苷霉抑制剂:扎那米韦、奥塞米韦(奥司他韦)第六页,共五十三页。ClicktoaddTitleClicktoaddText第七页,共五十三页。抗感冒药的主要成分感冒药主要由五种药物组成:n解热镇痛药:通过减少前列腺素合成而起作用,可以退热,缓解头痛、关节及全身肌肉酸痛(suāntòng)等症状(如对乙酰氨基酚,布洛芬,双氯芬酸,乙酰水杨酸等)。n鼻黏膜血管收缩药:收缩鼻黏膜血管,缓解鼻塞症状(如伪麻黄碱)。n镇咳祛痰药:抑制延髓的咳嗽中枢起镇咳作用(如右美沙芬)。n抗组胺药:减轻毛...