化疗(huàliáo)副反应及并发症第一页，共四十九页。化疗是临床(línchuánɡ)恶性肿瘤治疗中最常见的治疗方法。化疗药物在抑制肿瘤细胞生长的同时,也影响正常细胞代谢,引起一系列毒性反应,并发症多。因此,了解并积极预防化疗并发症至关重要。第二页，共四十九页。化疗(huàliáo)药物分类烷化剂环磷酰胺、异环磷酰胺抗代谢药物(yàowù)叶酸、嘌呤、嘧啶代谢拮抗剂抗生素平阳霉素、博来霉素等蒽环类表柔比星植物药紫杉类长春碱类依托泊苷激素药及内分泌药杂类铂类、达卡巴嗪、亚砷酸分子靶向药物第三页，共四十九页。化疗药物(yàowù)分类烷化剂烷基取代H原子,与多种有机物结合抗代谢(dàixiè)药物干扰正常代谢功能影响核酸合成(酶)抗生素DNA-RNA-蛋白质合成中不同环节蒽环类蒽环镶嵌DNA碱基对中植物药破坏纺锤体形成,干扰核分裂激素药及内分泌药影响代谢、垂体或直接作用于肿瘤杂类金属络合物与DNA链间及链内交联分子靶向药物各种信号通路第四页，共四十九页。副反应、并发症药物外渗——皮肤及皮下组织损伤全身(quánshēn)乏力、不适血管损伤、静脉炎骨髓抑制消化道反应泌尿系统毒性肝损害心脏损害肺纤维化周围神经损伤皮肤、口腔黏膜反应脱发第五页，共四十九页。9抗肿瘤药物(yàowù)的毒副反应近期(jìnqī)毒副反应骨髓抑制消化道反应泌尿系统毒性心肌毒性皮肤(pífū)及其附属器官的反应过敏反应神经系统障碍局部反应肺纤维化肌肉疼痛致畸作用远期毒副反应第六页，共四十九页。药物外渗——皮肤及皮下组织(píxiàzǔzhī)损伤药物从血管内渗出到皮内或皮下组织导致局部红、肿、痛、甚至(shènzhì)溃烂、坏死等症状。第七页，共四十九页。药物(yàowù)外渗注意事项尽量选择较好的血管尽量避开关节部位尽量避开组织(zǔzhī)少的部位用化疗药前应该首先检查血管的通畅性用完化疗药时应该进行冲管第八页，共四十九页。药物(yàowù)外渗PICC管静脉输液港动脉药盒动脉留置导管皮下红肿、溃烂药盒皮下液性暗区、囊袋皮肤(pífū)破溃，港体外露第九页，共四十九页。全身(quánshēn)乏力、不适第十页，共四十九页。血管(xuèguǎn)损伤0级无临床症状1级输液部位发红，伴有或无疼痛2级输液部位疼痛，伴发红和或肿胀3级输液部位疼痛，伴发红和或肿胀条索样物形成，可触摸到条索状静脉4级输液部位疼痛、伴发红或肿胀可触及的...
