前列腺增生(zēngshēng)(BPH)benignprostatichyperplasic蚌医队:吴思源阚亚楠第一页,共三十页。w患者(huànzhě)16床,王耀樑,男性,58岁主诉:反复尿频、排尿困难近两月现病史:患者于入院(rùyuàn)2月前出现尿频,伴尿急,排尿费力,尿不尽,尿滴沥,伴腰部酸胀,后至我院就诊,查B超示“残余尿约750ml”直肠指检:前列腺I度增生,中央沟浅,质软诊断:1、前列腺增生;2、尿潴留何谓(héwèi)前列腺增生?病例介绍第二页,共三十页。护理诊断及护理措施:1:疼痛:与留置尿管及手术创面有关2:出血:与手术创面有关3:焦虑:与担心,手术及治疗预后的效果有关4:知识缺乏:患者缺乏相关知识5:有感染的可能:与有留置尿管有关6:有管道滑脱(huátuō)的危险:与留置尿管有关7:活动受限:与持续膀胱冲洗及病情需卧床有关8:有皮肤完整性受损的危险——与长期卧床有关第三页,共三十页。疼痛:与留置尿管及手术(shǒushù)创面有关护理措施:1、评估疼痛的程度,指导缓解疼痛的方法。2、加强心理护理,消除紧张情绪。3、保持引流通畅,无堵塞,如有血块及时反复冲洗至通畅。4、必要时用镇痛或解痉药物。效果评价:疼痛缓解,尿道口无尿液溢出第四页,共三十页。出血:与手术创面有关护理措施:1、持续膀胱冲洗,保持引流(yǐnliú)管通畅:粗出,细进;及时挤捏;冲洗温度20-30度;高度60cm,速度及时调整;血块多时易造成堵塞,必要时用20-50ml注射器反复冲洗。2、备好止血药及冰盐水,必要时按医嘱使用。效果评价:患者生命征平稳,冲洗引流液清亮。第五页,共三十页。焦虑:与担心,手术及治疗预后的效果有关。护理措施:1、评估患者焦虑原因及程度2、做好心理护理,转移患者注意力,通过看书,看电视,听音乐等措施来消除紧张不安心理,保持情绪稳定。3、用药护理:必要时遵医嘱予抗焦虑药物并评价效果效果评价:病人(bìngrén)病情好转,对疾病有正确认识,对身体康复恢复信心。第六页,共三十页。知识缺乏(quēfá):患者缺乏(quēfá)相关知识护理措施:1、详细介绍前列腺增生的相关知识,给予术后健康教育。2、对病人提出的问题回答明确,积极有效的解释,建立良好的治疗性关系。效果评价:患者及家属掌握前列腺增生相关知识,积极配合。第七页,共三十页。有感染的危险:与手术有关(留置尿管、卧床等)护理措施:1、严格执行无菌技术2、每日认真做好基础护理,保持床单(chuángdān)元清洁、干燥;3、保持冲洗引流通畅,观察引流液的性状...