创伤(chuāngshāng)急救(traumaemergency)第一页,共三十页。创伤创伤(chuāngshāng)(chuāngshāng)((traumatrauma))各种各种(ɡèzhǒnɡ)(ɡèzhǒnɡ)物理、化学和生物等致伤因数物理、化学和生物等致伤因数作用于机体,造成组织结构完整性损害或功能作用于机体,造成组织结构完整性损害或功能障碍。障碍。第二页,共三十页。创伤(chuāngshāng)的分类按致伤原因分类(fēnlèi)按伤处与外界的关系分类按受伤部位和组织器官分类按受伤严重程度分类第三页,共三十页。创伤(chuāngshāng)的分类按致伤原因分类(fēnlèi)刺伤特点伤口小而深第四页,共三十页。创伤(chuāngshāng)的分类按致伤原因分类火器伤弹丸伤弹片伤高速(āosù)ɡ小弹片(珠)伤钢珠弹伤炸伤地雷伤冲击伤第五页,共三十页。创伤(chuāngshāng)的分类按致伤原因(yuányīn)分类挤压伤挤压综合征肌红蛋白尿和高血钾为特征的急性肾功能衰竭及休克。挤压综合征和挤压伤是同一种伤因的严重度不同的表现。第六页,共三十页。创伤(chuāngshāng)的分类按致伤(zhìshān)ɡ原因分类玻璃碎片伤钝挫伤挫裂伤震荡伤毁损伤撕裂伤撕脱伤扭伤第七页,共三十页。创伤(chuāngshāng)的分类按伤处与外界的关系分类闭合伤关键确定有无体腔(tǐqiāng)脏器损伤开放伤非穿透伤穿透伤第八页,共三十页。创伤(chuāngshāng)的分类按受伤(shòushāng)部位和组织器官分类按受伤严重程度分类第九页,共三十页。创伤(chuāngshāng)评分院前评分现场抢救,检伤与急救治疗院内评分指导治疗,预测(yùcè)结局和评估救治质量第十页,共三十页。创伤(chuāngshāng)评分项目项目记分记分13461346部位四肢背胸或腹头颈部位四肢背胸或腹头颈类型撕裂伤刺伤钝伤火器伤类型撕裂伤刺伤钝伤火器伤循环外出血收缩压循环外出血收缩压60-10060-100mmHgmmHg收缩压收缩压<60<60mmHgmmHg无血压无血压正常脉率正常脉率100-140100-140次次//分脉率分脉率>140>140次次//分脉率分脉率<55<55次次//分分呼吸呼吸胸胸痛呼吸困难发绀停止痛呼吸困难发绀停止意识嗜睡半昏迷浅昏迷深昏迷意识嗜睡半昏迷浅昏迷深昏迷创伤(chuāngshāng)指数(traumaindex,TI)9分以下为轻伤(qīnɡshānɡ),10-16分为中度伤,17分以上为重度伤第十一页,共三十页。创伤(chuāngshāng)评分项目项目记分记分毛细血管充盈正常和收缩压毛细血管充盈正常和收缩压>>100mmHg2100mmHg2CC毛细血管...