冠状动脉(guānzhuàng-dòngmài)造影术及治疗急救中心徐同亮第一页，共四十二页。第一页，共四十二页。目目一、冠状动脉的正常(zhèngcháng)解剖结构。二、冠状动脉造影术、PTCA及支架植入术。三、冠状动脉造影后的略读。第二页，共四十二页。第二页，共四十二页。目目目目ā心的血液(xuèyè)供应来自左、右冠状动脉。正常的冠状动脉主要有两大分支，即左冠状动脉和右冠状动脉。第三页，共四十二页。第三页，共四十二页。目目目目目目左冠状动脉起始于左冠状窦，主干(zhǔgàn)粗大而短，经左心耳与肺动脉根部之间向左行，随即分支成前室间支（前降支）和回旋支，也可能在两者之间发出中间支。前降支，主要供应左心室前壁、右室前壁及室间隔前2/3部分。主要分支左室前支、右室前支、室间隔前支。回旋支，主要供应左心房、左心室侧壁及膈面。主要分支钝缘支（左缘支）、心房支等。第四页，共四十二页。第四页，共四十二页。目目目目目目右冠状动脉起始于右冠状窦，主干长，在右心耳与肺动脉根部之间进入冠状沟，呈“C”形或“L”形。主要供应右心房、右心室、室间隔的后1/3部分(bùfen)。其中窦房结和房室结主要由右冠状动脉供血，所以右冠状动脉病变可致心律失常。主要分支右缘支和后室间支等。第五页，共四十二页。第五页，共四十二页。冠状动脉状动脉(guānzhuàng-dòngmài)状动脉(guānzhuàng-dòngmài)左冠状动脉(guānzhuàng-dòngmài)左冠状动脉(guānzhuàng-dòngmài)回旋(huíxuán)支回旋(huíxuán)支前降支前降支第六页，共四十二页。第六页，共四十二页。目目目目目目目目冠状动脉造影术是指经皮穿刺外周动脉将造影管送至左、右冠状动脉口，推注造影剂，使冠状动脉显影，从而(cóngér)明确冠状动脉是否病变。如有狭窄，则显示冠状动脉病变的部位、狭窄的程度、治疗的可行性与治疗的方法。冠心病诊断的金标准。目前，使用冠状动脉造影方法有两种，一个是经桡动脉冠状动脉造影，另一个是经股动脉冠状动脉造影。第七页，共四十二页。第七页，共四十二页。目目目目ǔ1、导管室应具备一定的设备、物品、药品及工作人员。2、患者及家属签署同意手术的知情同意书。3、术前完善超声心动图、X片、生化、三大常规、凝血指标等检查。4、备...
