冠心病介入治疗(zhìliáo)及监护第一页，共三十八页。一、什么(shénme)是冠心病？•是指冠状动脉粥样硬化，使血管腔狭窄(xiázhǎi)、阻塞，导致心肌缺血缺氧，甚至坏死而引起的心脏病。亦称缺血性心脏病。第二页，共三十八页。第三页，共三十八页。第四页，共三十八页。第五页，共三十八页。第六页，共三十八页。第七页，共三十八页。什么(shénme)是冠状动脉？是一组开口于主动脉根部，附着于心脏表面，营养(yíngyǎng)心脏的动脉。第八页，共三十八页。第九页，共三十八页。1.第一(dìyī)钝缘支2.回旋支3.对角支4.前降支5.钝缘支第十页，共三十八页。第十一页，共三十八页。第十二页，共三十八页。冠脉造影(zàoyǐng)第十三页，共三十八页。什么(shénme)是介入？•介入放射学：以影像诊断设备的引导下，利用穿刺针、导管及其他介入器材，对疾病进行治疗或采集组织学、细菌学及生理、生化资料进行诊断的学科。•心血管(xuèguǎn)病介入诊治：通过导管术，将诊断和治疗用的各种器材送入心脏或血管(xuèguǎn)内进行诊断及治疗的方法。•现代影像学设备：数字减影血管技（DSA）、CT、磁共振、超声等。•特点：微创、简便、安全、有效。第十四页，共三十八页。第十五页，共三十八页。第十六页，共三十八页。第十七页，共三十八页。介入(jièrù)放射学的发展史？•1953年瑞典人：Sven-LvarSeldinger技术(jìshù)，首创经皮经股动脉穿刺，利用钢丝导引进经插管血管造影。第十八页，共三十八页。第十九页，共三十八页。第二十页，共三十八页。第二十一页，共三十八页。第二十二页，共三十八页。第二十三页，共三十八页。二冠心病的临床表现•1、症状：胸痛•2、体征:心绞痛发作时可有面色苍白、皮肤(pífū)湿冷、血压升高、心率增快等不适。第二十四页，共三十八页。三、冠心病诊断(zhěnduàn)1、心电图检查2、放射性检查3、冠状动脉(guānzhuàng-dòngmài)造影第二十五页，共三十八页。四、冠心病介入(jièrù)治疗：拟经导管通过各种方法扩张狭窄(xiázhǎi)的冠状动脉，从而达到解除，改善心肌血供的治疗方法。第二十六页，共三十八页。四、冠心病介入(jièrù)治疗：方法：1、经皮冠状动脉球囊扩张(kuòzhāng)术（PTCA）。2、在PTCA的基础上解除冠状动脉狭窄的介入治疗技术（PCI）。3、高频旋磨术。4、冠状动脉内定旋切术。5、腔内斑块旋切术。6、游离冠状动脉成形术。7、超声血管成形术。8、冠状动脉内血栓清除术。第二十七页，共三...
