骨科病人(bìngrén)护理华西华西(Huáxī)(Huáxī)医院医院宁宁宁宁第一页，共六十七页。牵引、石膏包扎术病人的护理；骨科病人功能锻炼(duànliàn)的目的及基本原则；骨折的临床特殊表现与处理原则；上肢骨折病人的护理主要(zhǔyào)内容：第二页，共六十七页。第45章骨折病人(bìngrén)的护理第二节四肢骨折（下肢）第三页，共六十七页。学习(xuéxí)目标(Objective)熟悉1、常见下肢(xiàzhī)骨折的临床表现（股骨颈、股骨干、胫腓骨干骨折）2、常见下肢骨折病人的处理原则掌握1、下肢骨折病人的护理2、骨盆骨折病人的急救与护理第四页，共六十七页。主要(zhǔyào)内容一、常见下肢骨折的临床表现与处理原则二、下肢骨折病人的护理(hùlǐ)三、骨盆骨折病人的临床表现及其急救处理四、骨盆骨折病人的护理第五页，共六十七页。(h)多见于老年人女性(nǚxìng)多见第六页，共六十七页。拌倒时扭转伤肢，暴力(bàolì)传导至股骨颈多见于老年人，老年人骨质疏松股骨颈骨折骨折后血运差，骨折易不愈合病因第七页，共六十七页。1．按骨折线的部位分为(fēnwéi)：（1）头下型骨折（2）经颈型骨折（3）基底部骨折2．按骨折线角度大小分为：（1）内收型骨折（2）外展型骨折分类第八页，共六十七页。（1）不完全骨折(gǔzhé)（2）完全骨折（3）部分移位的完全骨折（4）完全移位的完全骨折3．按移位程度(chéngdù)分为：第九页，共六十七页。1．症状与体征：内收、外旋、屈曲缩短畸形2．X线检查准确复位，牢固固定尽早建立骨折端供血老年人骨折内固定后早期(zǎoqī)活动，防止并发症评估(pínɡɡū)处理(chǔlǐ)原则第十页，共六十七页。1．非手术治疗：固定、牵引2．手术(shǒushù)治疗：（1）加压螺纹钉固定术（2）人工股骨头置换全髋关节置换术(TotalHipReplacement，THR)治疗(zhìliáo)方法第十一页，共六十七页。术前康复(kāngfù)指导术后监护术后康复指导出院健康宣教THR围手术(shǒushù)期护理护理(hùlǐ)要点第十二页，共六十七页。1有氧运动(yùndòng)骑自行车游泳2关节附近肌肉(jīròu)锻炼3关节活动范围训练视具体情况量力而行第十三页，共六十七页。小腿后侧肌肉锻炼双足尖用力向上双足尖用力向下(xiànɡxià)踩股四头肌锻炼膝关节伸展练习直腿抬高练习臀肌锻炼引体向上运动训练第十四页，共六十七页。呼吸训练深呼吸练习有效地咳嗽、咳痰学会正确(zhèngqu...
