——以公立医院改革(gǎigé)为例我国医疗保障体制改革(tǐzhìɡǎiɡé)第一页，共二十五页。人物(rénwù)介绍目录第一部分第三部分背景(bèijǐng)与现状对策(duìcè)建议第二部分为什么改革第二页，共二十五页。一背景(bèijǐng)与现状•公立医院获得(huòdé)飞速发展的同时医疗“费用水平的不断攀升，看病难、看病”贵成为社会关注的焦点。•2009年出台的新医疗卫生体制改革，公立医院改革是4大改革重点之一，关乎国计民生，社会稳定。•2010年，我国在16个城市启动了公立医院改革试点，2014年试点城市扩大到34个，2015年改革试点城市将增加到100个，实现人人享有基本医疗服务。第一(dìyī)部分第三页，共二十五页。现状(xiànzhuàng)第一部分(bùfen)第四页，共二十五页。10万张618万张01002003004005006007001950年2013年1950-2013年床位数量(shùliàng)变化万张第一部分(bùfen)第五页，共二十五页。6全国医疗卫生机构总数：97.4万医疗服务资源情况（截至2013年末）三级：1787家（三甲：1079家）二级：6709家一级：6473家社区卫生服务机构3.4万家乡镇卫生院3.7万家村卫生室65.4万家医院(yīyuàn)：24709家基层(jīcéng)医疗卫生机构诊所(zhěnsuǒ)（医务室）18.5万家第一部分第六页，共二十五页。二问题(wèntí)综述医疗资源总量不足，优质医疗资源严重短且“”城乡分布不均衡；导致看病难问题的主要原因。“与服务需求的正三角(sānjiǎo)”“不同，医疗服务资源呈倒三角(sānjiǎo)”配置。第二部分(bùfen)第七页，共二十五页。第二部分(bùfen)2013年2012年2011年2010年2009年2008年2007年01020304050607080城市每万人医疗机构床位数(张)农村每万人医疗机构床位数(张)第八页，共二十五页。•政府投入相对较少，使公立医院逐渐违背公益性的本质。•医院将医生个人的收入直接与经济效益相挂钩，导致了过度医疗和诱导性消费(xiāofèi)“”，造成群众普遍反映的看病贵问题。第二部分(bùfen)第九页，共二十五页。第二部分(bùfen)第十页，共二十五页。卫生政策调整医疗费用上涨患者负担加重服务利用减少宏观环境：经济增长政府卫生投入下降扩展服务项目改善服务环境吸引患者就医服务成本上升单位服务费用上涨患者负担进一步加重医疗机构收入上升简政放权、放宽政策、新项目(xiàngmù)新价格医疗机构乱收费、大处方等财务管理：鼓励创收、以药补医、收入归己、自行(zìxíng)支配卫生(wèishēng)发展的“恶性循环”第十一页...
