概述人工关节置换术数量急剧增长原因:人口老龄化、关节病、骨质疏松短期、中期(zhōngqī)随访:优良率接近90%第一页,共四十四页。第一页,共四十四页。(zhèngcháng)髋关节是人体最大的负重关节。它包括两个主要的部分:股骨近端的球形部分---股骨头被包容在骨盆上的髋臼内。有一条(yītiáo)韧带---圆韧带连接着髋臼和股骨头提供了关节的稳定。股骨头和髋臼的骨质表面均覆盖着光滑的关节软骨作为衬垫,使它们之间的运动更加灵活。关节的表面有一层薄的、光滑的滑膜组织覆盖。在正常的髋关节中滑膜组织可以分泌出少量的液体,这些液体对髋关节起到润滑作用以减少股骨头和髋臼之间的磨损。第二页,共四十四页。第二页,共四十四页。髋关节是球窝关节,股骨头嵌入(qiànrù)骨盆的关节窝内(髋臼)第三页,共四十四页。第三页,共四十四页。(réngōng)骨性关节炎;类风湿性关节炎;创伤性关节炎;股骨头无菌性坏死;某些(mǒuxiē)髋关节骨折;第四页,共四十四页。第四页,共四十四页。第五页,共四十四页。第五页,共四十四页。第六页,共四十四页。第六页,共四十四页。第七页,共四十四页。第七页,共四十四页。第八页,共四十四页。第八页,共四十四页。第九页,共四十四页。第九页,共四十四页。康复康复(kāngfù)(kāngfù)评定评定第十页,共四十四页。第十页,共四十四页。疼痛功能步态(跛行、支撑、行走距离)功能性活动(上下楼梯、系鞋带、穿袜子、坐位、公共交通(ɡōnɡɡònɡjiāotōnɡ))畸形活动度第十一页,共四十四页。第十一页,共四十四页。康复康复(kāngfù)(kāngfù)治疗治疗第十二页,共四十四页。第十二页,共四十四页。(zhìliáo)目的:消炎、止痛;增强肌力、关节活动范围;尽早恢复自理,提高(tígāo)生活质量。原则:术后尽早开始,降低合并症发生;同时治疗合并的功能障碍,相互促进;日常生活活动能力训练能够促进患者回归家庭。第十三页,共四十四页。第十三页,共四十四页。(wùlǐ)冰疗术后第一天,30-60分钟,1-2次/天骨水泥(shuǐní)固定经皮神经电刺激100Hz,30-60分钟,感觉阈上,1-2次/天第十四页,共四十四页。第十四页,共四十四页。(yùndòng)体位摆放增强肌力关节活动范围(fànwéi)髋、膝、踝关节协调转移能力训练负重训练、步态训练平衡与本体训练运动速度及耐力训练第十五页,共四十四页。第十五页,共四十四页。(yùfáng)...