睡眠呼吸(hūxī)障碍是指睡眠过程中出现的呼吸(hūxī)障碍,包括睡眠呼吸(hūxī)暂停综合征、低通气综合征、上气道阻力综合征、慢性肺部及神经肌肉疾患引起的有关的睡眠呼吸(hūxī)障碍等。25/1/261第一页,共二十六页。分类(fēnlèi):阻塞性口鼻气流停止,但存在胸腹式呼吸运动(yùndòng)。口鼻气流及胸腹式呼吸运动都停止。混合性–一次呼吸暂停过程中先出现中枢性呼吸暂停,然后出现25/1/262第二页,共二十六页。临床表现:白天症状上课注意力不集中反叛或攻击行为(ɡōnɡjīxínɡwéi)活动增多25/1/263第三页,共二十六页。临床表现:发育延迟语言缺陷吞咽(tūnyān)慢、食欲下降生长困难听力下降,传音性耳聋25/1/264第四页,共二十六页。临床表现:夜间症状:张口呼吸入睡打鼾夜间磨牙睡眠不安流涎、吐白沫、出汗梦游(mènɡyóu)噩梦、夜晚恐惧25/1/265第五页,共二十六页。病因(bìngyīn):解剖因素(yīnsù)上气道腺样体肥大扁桃体肥大鼻中隔偏屈鼻炎、鼻息肉25/1/266第六页,共二十六页。解剖(jiěpōu)因素先天性小下颌鼻甲肥大后鼻孔(bíkǒng)狭窄或闭锁巨舌25/1/267第七页,共二十六页。其它(qítā)因素:肥胖粘多糖病神经(shénjīng)、肌肉性疾病25/1/268第八页,共二十六页。腺样体肥大(féidà)腺样体也叫咽扁桃体或增殖体,长在鼻咽顶部与咽后壁处,属于淋巴组织(zǔzhī),表面呈桔瓣样。腺样体和扁桃体一样,生后逐渐长大。小婴儿也可生后即有腺样体肥大,但其生理性肥大期是2—10岁,4-6岁时最大,10岁以后逐渐萎缩。25/1/269第九页,共二十六页。引起(yǐnqǐ)腺样体肥大的原因:1.急性炎症可使腺样体充血、肿胀而肥大;2.慢性鼻炎、鼻窦炎的分泌物长期(chángqī)反复的刺激而使腺样体增生肥大;3.因过敏反应导致局部水肿而使腺样体肥大;4.遗传因素。25/1/2610第十页,共二十六页。腺样体组织存在生理肥大期,大多数儿童(értóng)是不因腺样体的生理肥大而出现鼻堵、打鼾症状的。如有异常的腺样体组织增生肥大,则可以出现以下症状:25/1/2611第十一页,共二十六页。鼻堵、呼吸不畅--尤以夜间加重(jiāzhòng)。严重时可出现呼吸暂停,从而使睡眠质量下降,大脑处于慢性缺氧状态,整天昏昏沉沉,精神欠佳,记忆力减退,学习成绩下降。25/1/2612第十二页,共二十六页。心肺改变(gǎibiàn)--长期鼻堵呼吸不畅,使心肺功能受到影响,严重者可引起肺心病,心肌受损...