儿童喘息(chuǎnxī)与哮喘第一页，共四十二页。儿童(értóng)喘息的定义喘息是什么？第二页，共四十二页。引起儿童喘息(chuǎnxī)的原因有哪些？第三页，共四十二页。年龄排列其原因有：小婴儿：先天发育问题第四页，共四十二页。PeterWetal.JAllergyClinImmunol;2004:114(2):239-247不同年龄喘息(chuǎnxī)患者的病毒检测阳性率RSV流感病毒A或B鼻病毒(bìngdú)其他(qítā)病毒02040608010096%88%70%68%年龄<6个月6-12个月1-2岁3-9岁10-18岁患者例数2425303420≥2种病毒46%28%17%0%0%病毒检测阳性的患者比例%其他病毒：腺病毒、副流感病毒（第五页，共四十二页。RSV-毛细支气管炎——婴儿期急性(jíxìng)首次喘息的最常见原因0.7%6.5%6.8%7.8%78.2%RSVAdenovirusParainfluenzaInfluenzaAInfluenzaBCarballalGetal.JMedVirol2001;64:167-17466第六页，共四十二页。为什么要重视(zhòngshì)儿童喘息？第七页，共四十二页。02468101214161812345678910111213年龄(niánlíng)（岁）儿童(értóng)比例%儿童(értóng)喘息的发生率高3岁前，1/3儿童至少有一次喘息发作BacharierLB,etal.Allergy.2008;63(1):5–34第八页，共四十二页。哮喘(xiàochuǎn)是反复喘息的主要原因，但婴幼儿哮喘(xiàochuǎn)诊断困难测定、肺功能或炎症指标意义不大儿童(értóng)喘息与哮喘关系密切第九页，共四十二页。5岁以下儿童喘息具有(jùyǒu)一定复杂性5岁以下儿童喘息分3类第十页，共四十二页。如何鉴别儿童喘息(chuǎnxī)与哮喘？第十一页，共四十二页。哮喘预测(yùcè)指数过去1年中反复(fǎnfù)喘息≥4次1条主要指标2条次要指标或或•父母有哮喘史•过敏性皮炎•对吸入性过敏原过敏•非感冒引起的喘息•外周血EC≥4%•对食物过敏Guilbertetal.ControlClinTrials.2004;25:286-310;Guilbertetal.JAllergyClinImmunol.2004;114:1282-1287.第十二页，共四十二页。哮喘预测(yùcè)指数：中国指南哮喘预测指数：在过去1年喘息≥4次，并且1项主要危险因素或2项次要危险因素如果哮喘预测指数阳性，则建议(jiànyì)开始哮喘规范治疗次要危险因素：主要危险因素：(1)父母有哮喘病史(2)经医生诊断为特应性皮炎中华医学会儿科学会分会呼吸学组.儿童支气管哮喘诊断与防治指南.中华儿科杂志.2008,46(10):745-753.第十三页，共四十二页。儿童喘息(chuǎnxī)的治疗策略是什么？第十四页，共四十二页。如哮喘预测指数阳性(yángxìng)，建议按哮喘规范治疗对于...
