全髋关节置换全髋关节置换(zhìhuàn)(zhìhuàn)的骨的骨水泥技术水泥技术第一页，共二十五页。第一页，共二十五页。(shuǐní)第一代骨水泥技术(jìshù)：随访随访(suífǎnɡ)(suífǎnɡ)：：55年失败率年失败率2020－－24%24%1010年失败率年失败率30-40%30-40%第二页，共二十五页。第二页，共二十五页。第一代骨水泥第一代骨水泥(shuǐní)(shuǐní)技术技术第三页，共二十五页。第三页，共二十五页。(shuǐní)第二代骨水泥技术(jìshù)手工搅拌手工搅拌髓腔塞髓腔塞脉冲冲洗脉冲冲洗骨水泥枪骨水泥枪随访随访(suífǎnɡ)(suífǎnɡ)：：55年失败率年失败率2%2%1010年失败率年失败率22－－3%3%第四页，共二十五页。第四页，共二十五页。第二代骨水泥第二代骨水泥(shuǐní)(shuǐní)技术技术第五页，共二十五页。第五页，共二十五页。(shuǐní)第三代骨水泥(shuǐní)技术第二代的方法减少气泡远近(yuǎnjìn)端中置器加压灌注假体表面处理离心机离心机真空搅拌真空搅拌尽可能少搅拌尽可能少搅拌光滑光滑第六页，共二十五页。第六页，共二十五页。第三代骨水泥第三代骨水泥(shuǐní)(shuǐní)技术技术第七页，共二十五页。第七页，共二十五页。第三代骨水泥第三代骨水泥(shuǐní)(shuǐní)技术技术第八页，共二十五页。第八页，共二十五页。(shuǐní)假体更加中心化，骨水泥(shuǐní)套更加完整使假体在股骨正侧位上都处于中心位使假体在股骨正侧位上都处于中心位增加骨与骨水泥结合强度第九页，共二十五页。第九页，共二十五页。第十页，共二十五页。第十页，共二十五页。第十一页，共二十五页。第十一页，共二十五页。第十二页，共二十五页。第十二页，共二十五页。良好的加压良好的加压==良好骨水泥良好骨水泥(shuǐní)(shuǐní)鞘的形成鞘的形成髓腔近端必须紧密加压以保证骨水泥压力高于髓腔渗血压力。骨髓和血液从髓腔近端必须紧密加压以保证骨水泥压力高于髓腔渗血压力。骨髓和血液从股骨表面渗出是达到股骨表面渗出是达到(dádào)(dádào)合适的骨水泥压力的标志。合适的骨水泥压力的标志。第十三页，共二十五页。第十三页，共二十五页。(shuǐní)术前计划截骨和扩髓髓腔塞封闭远端髓腔髓腔准备(zhǔnbèi)骨水泥准备干燥髓腔骨水泥枪注入骨水泥近端封闭、加压假体置入骨水泥固化第十四页，共二十五页。第十四页，共二十五页。第十五页，共二十五页...
