甲状腺功能甲状腺功能(gōngnéng)(gōngnéng)亢进症亢进症•简称甲亢，是由多种病因导致甲状腺激素合成、分泌过多，引起以神经、循环(xúnhuán)、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的一种临床综合征。•典型表现为甲状腺激素分泌过多症候群、弥漫性甲状腺肿大和眼征。(bìngyīn)(bìngyīn)•病因复杂，最常见的是Graves病（弥漫性毒性甲状腺肿）•发病(fābìng)机制：自身免疫性疾病。遗传易感感染诱发免疫功能紊乱产生自身抗体——精神创伤促甲状腺激素受体抗体（TRAb）TRAb与TSH受体结合T3、T4合成、分泌增加导致Graves病（甲状腺素分泌过多的高代谢症候群、甲状腺肿大）甲状腺性甲亢甲状腺性甲亢自身自身(zìshēn)(zìshēn)免疫病免疫病GravesGraves病病高代谢高代谢(dàixiè)(dàixiè)征候群征候群甲状腺甲状腺肿大肿大胫前粘液胫前粘液(zhānyè)(zhānyè)性水肿性水肿浸润性浸润性突眼突眼其它自身其它自身免疫病免疫病•甲状腺激素(jīsù)分泌过多症候群•甲状腺肿大•眼征THTH分泌分泌(fēnmì)(fēnmì)过多过多征候群征候群高代谢高代谢(dàixiè)(dàixiè)征候群征候群全身各系统全身各系统(xìtǒng)(xìtǒng)症状症状(fēnmì)(fēnmì)•高代谢症候群：（1）产热增加，散热增多：怕热、多汗、皮肤暖湿、低热（2）糖的吸收、利用和糖原分解加速：糖耐量减低、血糖升高(shēnɡɡāo)（3）脂肪、胆固醇代谢加快：血胆固醇降低（4）蛋白质分解增强：体重下降•精神、神经系统：兴奋、急躁易怒、注意力不集中、失眠、焦虑或烦躁、有时出现幻觉、多言好动、手震颤、腱反射亢进•心血管系统：甲亢性心脏病症状：心慌、胸闷、气短，活动后加重。体征：心动过速：100～120次/分，休息和睡眠时仍快；心律失常：房早、房颤常见；心尖区S1亢进，闻及1～2级收缩期杂音；收缩压升高、舒张压降低、脉压差增大(zēnɡdà)；心脏扩大、心力衰竭。(jīsù)(jīsù)•消化系统：食欲亢进、多食易饥、大便次数增多、消瘦•肌肉骨骼系统：甲亢性肌病肌无力、肌肉萎缩、消瘦、周期性瘫痪•其他：月经减少、闭经，阳痿(yángwěi)，粘液性水肿，白细胞总数偏低、紫癜高高代代谢谢征征候候群群怕热、多汗、乏力怕热、多汗、乏力(fálì)(fálì)皮肤温暖潮湿皮肤温暖潮湿糖耐量减低糖耐量减低(jiǎndī)(jiǎndī)糖尿病加重糖尿病加重血总胆固醇血总胆固醇↓↓负氮平衡负氮平衡(pínghéng)(pínghéng)体重减轻体重减轻蛋白分解蛋白...
