系统性红斑狼疮系统性红斑狼疮(hónbānlánchuān)ɡɡɡ(hónbānlánchuān)ɡɡɡ研究进展研究进展北京大学第三医院北京大学第三医院风湿风湿(fēnshī)ɡ(fēnshī)ɡ免疫科免疫科邓晓莉邓晓莉第一页，共三十七页。•发病机制发病机制(jīzhì)(jīzhì)研究进展研究进展•临床表现研究进展临床表现研究进展•诊断标准研究进展诊断标准研究进展•治疗研究进展治疗研究进展•其它其它第二页，共三十七页。(jīzhì)(jīzhì)•致病因素致病因素(yīnsù)(yīnsù)•遗传遗传CriswellLA.TheRheumatologist.2011,February26-32.第三页，共三十七页。(fābìng)(fābìng)•致病因素致病因素(yīnsù)(yīnsù)–遗传遗传Petri.Lakattaetal.AmJMed.1994;96:254-59.第四页，共三十七页。(jīzhì)(jīzhì)•致病因素致病因素•环境因素环境因素•紫外线：春天紫外线：春天(chūntiān)(chūntiān)易复发易复发•药物药物//添加剂：紫锥菊、复方新诺明添加剂：紫锥菊、复方新诺明•吸烟吸烟•感染：感染：EBEB病毒、病毒、CMVCMV病毒病毒•硅硅•水银水银•杀虫剂杀虫剂第五页，共三十七页。(jìnzhǎn)(jìnzhǎn)•疾病疾病(jíbìng)(jíbìng)表现形式表现形式•慢性活动模式（慢性活动模式（50%50%））•复发复发--缓解模式缓解模式•维持缓解的比例小、持续时间短维持缓解的比例小、持续时间短第六页，共三十七页。SLESLE分类诊断分类诊断(zhěnduàn)(zhěnduàn)标准标准(1997)(1997)11、、颊部红斑颊部红斑22、盘状红斑、盘状红斑33、、光过敏光过敏44、口腔溃疡、口腔溃疡55、关节炎、关节炎66、浆膜炎：胸膜炎或心包炎、浆膜炎：胸膜炎或心包炎77、肾损害：尿蛋白、肾损害：尿蛋白0.5/240.5/24小时或小时或3+3+或细胞管型或细胞管型88、神经系统、神经系统(shénjīngxìtǒng)(shénjīngxìtǒng)异常：异常：抽搐或精神病抽搐或精神病99、血液学异常：溶贫或白细胞、血液学异常：溶贫或白细胞<4000/mm<4000/mm33,,或淋巴细胞或淋巴细胞<1500<1500或血小板或血小板<10<1033/mm/mm331010、免疫学异常：、免疫学异常：dsDNAdsDNA抗体抗体((＋＋))或抗心磷脂抗体或抗心磷脂抗体((＋＋))或或SmSm抗体抗体((＋＋))1111、抗核抗体阳性、抗核抗体阳性*以上以上1111项中先后或同时至少项中先后或同时至少(zhìshǎo)(zhìshǎo)44项阳性者可诊断项阳性者可诊断。。敏感性敏感性9797％、特异性％、特异性8989％％第七页，共三十七页。临床标准...
