泰素泰素®®++伯尔定伯尔定®®(TC)(TC)联合方案联合方案(fāngàn)(fāngàn)铂敏感型复发卵巢癌的一线化疗方案铂敏感型复发卵巢癌的一线化疗方案第一页,共三十四页。卵巢上皮性癌初始(chūshǐ)治疗2(NCCN指南)ⅠⅠAA或或ⅠⅠBG1BG1:观察。:观察。ⅠⅠAA或或ⅠⅠBG2G3BG2G3及及ⅠⅠCC:静脉:静脉TCTC33--66个周期个周期(zhōuqī)(zhōuqī)。。ⅡⅡ、、ⅢⅢ、、ⅣⅣ期(残余肿瘤<期(残余肿瘤<1cm1cm):):TPTP腹腔化疗腹腔化疗或或TCTC静脉化疗静脉化疗66--88个周期。个周期。第二页,共三十四页。卵巢上皮性癌初始治疗(zhìliáo)2(NCCN指南)TPTP腹腔化疗腹腔化疗(huàliáo)(huàliáo)方案:方案:T135mg/mT135mg/m222424小时小时IVd1IVd1;;P75-P75-100mg/m100mg/m22IPIPd2(d2(于于TT滴注结束后滴注结束后));;T60mg/mT60mg/m22((体表面积上限体表面积上限2.0)2.0)IPIPd8d8。每。每33周重复,周重复,66个周期个周期标准标准TCTC静脉方案:静脉方案:TT175mg/m175mg/m22输注输注33小时小时;后;后CAUCCAUC5.05.0--7.57.5输注输注11小时以上小时以上。每。每33周重复,周重复,66--88个周个周期。期。TT80mg/m80mg/m22输注输注1H1H以上,第以上,第11、、88、、1515天;第天;第11天天CCAUC6.0AUC6.0。每。每33周重复,周重复,66个周期个周期第三页,共三十四页。一、复发性卵巢癌的治疗策略一、复发性卵巢癌的治疗策略二、铂敏感型复发二、铂敏感型复发(fùfā)(fùfā)卵巢癌的化疗卵巢癌的化疗三、总结三、总结内容(nèiróng)第四页,共三十四页。•难治病例:连续两个疗程化疗后疾病进展难治病例:连续两个疗程化疗后疾病进展•铂类耐药:停药铂类耐药:停药66个月内疾病复发个月内疾病复发•铂类敏感:初次铂类敏感:初次(chūcì)(chūcì)化疗后化疗后66个月,或以上疾病复发个月,或以上疾病复发定义(dìngyì)第五页,共三十四页。复发性卵巢癌患者的治疗(zhìliáo)目的•延长延长(yáncháng)(yáncháng)生存生存•推迟复发推迟复发•控制肿瘤症状控制肿瘤症状•最大限度地减轻治疗相关症状最大限度地减轻治疗相关症状•维持或者改善患者的生活质量维持或者改善患者的生活质量第六页,共三十四页。复发性卵巢癌的治疗(zhìliáo)策略铂敏感型复发铂耐药型复发手术不适合手术化疗化疗紫杉醇或多西他赛/卡铂脂质体阿霉素/卡铂吉西他滨/卡铂或顺铂托普替康脂质体阿霉素吉西他滨紫杉醇周疗依...