PICC留置(liúzhì)期间并发症及处理肿瘤科肿瘤科第一页，共三十五页。第一页，共三十五页。PICC留置(liúzhì)期间并发症机械性静脉炎血栓性静脉炎导管相关感染穿刺(chuāncì)侧手臂麻木导管断裂导管堵塞(dǔsè)过敏性皮炎第二页，共三十五页。第二页，共三十五页。机械性静脉炎机械性静脉炎临床表现临床表现•静脉走行的发红、静脉走行的发红、肿胀、疼痛或伴有肿胀、疼痛或伴有条索状条索状•有时可以有时可以(kěyǐ)(kěyǐ)表现成表现成局限症状，静脉走局限症状，静脉走行旁硬结行旁硬结第三页，共三十五页。第三页，共三十五页。机械性静脉炎机械性静脉炎原因原因•导管型号和导管材质有关导管型号和导管材质有关(yǒuguān)(yǒuguān)•穿刺者的技术穿刺者的技术•选择的静脉有关选择的静脉有关•置管前已经行化疗或上肢及胸部接受过放射治疗导致了静脉的损伤置管前已经行化疗或上肢及胸部接受过放射治疗导致了静脉的损伤•肢体的活动有关肢体的活动有关第四页，共三十五页。第四页，共三十五页。机械性静脉炎机械性静脉炎预防预防•选择合适的导管和静脉选择合适的导管和静脉•提高穿刺者的技术提高穿刺者的技术•将导管充分地浸泡在生理盐水中使导管润滑将导管充分地浸泡在生理盐水中使导管润滑•尽量避开放射治疗后的部位尽量避开放射治疗后的部位•指导指导(zhǐdǎo)(zhǐdǎo)患者适宜的手臂活动患者适宜的手臂活动•穿刺后一周内沿静脉走向湿热敷，每次穿刺后一周内沿静脉走向湿热敷，每次15-2015-20分钟，每天分钟，每天3-43-4次次第五页，共三十五页。第五页，共三十五页。机械性静脉炎机械性静脉炎处理处理•抬高患肢，促进静脉回流，缓解抬高患肢，促进静脉回流，缓解(huǎnjiě)(huǎnjiě)症状症状•肿胀部位给以湿热敷肿胀部位给以湿热敷•用金黄散用金黄散++蜂蜜少许蜂蜜少许++地塞米松地塞米松55mgmg，，调成糊状外敷调成糊状外敷•使用红外线治疗仪外照使用红外线治疗仪外照•轻微肢体活动轻微肢体活动第六页，共三十五页。第六页，共三十五页。血栓性静脉炎血栓性静脉炎临床表现临床表现•患肢局部肿痛、皮下可扪及有压痛的条索状物或伴有病变患肢局部肿痛、皮下可扪及有压痛的条索状物或伴有病变(bìngbiàn)(bìngbiàn)远端浅表静脉曲张等静脉回流受阻现象远端浅表静脉曲张等静脉回流受阻现象•患肢受阻的局部下端皮下呈青紫色患肢受阻的局部下端皮下呈青紫色•皮温降低皮温降低第七页，共三十五页...
