心肺(xīnfèi)脑复苏的现况与发展郑大一附院急诊科岳仙红第一页,共一百六十四页。第一页,共一百六十四页。内容(nèiróng)提纲心肺脑复苏的现况(xiànkuànɡ)。心肺脑复苏的新进展心肺脑复苏的适应症心肺脑复苏的基本程序第二页,共一百六十四页。第二页,共一百六十四页。第三页,共一百六十四页。第三页,共一百六十四页。心肺(xīnfèi)复苏(CPR)是针对呼吸、心跳(xīntiào)停止的患者所采取的一种抢救(qiǎngjiù)措施恢复脏主搏恢复主吸•心脏按压•形成暂时的人工循环•人工呼吸•代替自主呼吸•心肺复苏是复苏的核心•脑复苏是复苏的目的第四页,共一百六十四页。第四页,共一百六十四页。主吸恢复呼吸(hūxī)心自主(zìzhǔ)循环恢复4.床1.肺脑复苏神经功能恢复有跳3.脑死亡2.植物人主吸恢复第五页,共一百六十四页。第五页,共一百六十四页。一、心肺(xīnfèi)复苏的起源(qǐyuán)与发展第六页,共一百六十四页。第六页,共一百六十四页。我国古代心肺(xīnfèi)复苏急救技术的应用1700多年(duōnián)我国名医张仲景在《金匮要略》中记载:“救自缢死…徐徐抱起,不得截绳,上下安被卧之。一人以脚踏其两肩,手少挽其发...一人(yīrén)以手按据胸上,数动之。一人摩捋臂胫屈伸之,…并按其腹,如此一烦顷,气从口出,呼吸眼开而犹引按莫置。…第七页,共一百六十四页。第七页,共一百六十四页。西方(xīfāng)国家心肺复苏术的发展•公元前800多年,英囯助产士应用(yìngyòng)口对口人工呼吸挽救(wǎnjiù)了新生儿生命•1947年美国ClaudeBeek教授首次报道为一室颤患者进行电击除颤成功•1958年美国PeterSafar教授把口对口呼吸作为呼吸复苏法的首选方法向世人公布•1960年WilliamKouwenhoven等发表了第一篇有关胸外心脏按压的文章,同时Safar将口对口呼吸和胸外按压结合起来,成为心肺复苏的创始人第八页,共一百六十四页。第八页,共一百六十四页。1966年,美国医学会拟定心肺复苏的执行(zhíxíng)标准建议急救人员掌握徒手CPR1956年德国佐尔医生发明体外除颤仪,英国最早使用,其次是美国1988年提出早期使用(shǐyòng)自动体外除颤仪(AED),曾挽救了许多人的生命,被称为是21世纪心脏骤停的“灭火器”第九页,共一百六十四页。第九页,共一百六十四页。●1992年10月美国心脏病学会(xuéhuì)修订了心肺复苏指南,提出ABC(airway、breathing、circulation)的急救程序。正式提出“生存链”。第十页,共一百六十四页。第...