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2022年医学专题—心脏与大血管3(1).pptVIP免费

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循环系统(xúnhuánxìtǒng)心脏与大血管观察心、大血管(xuèguǎn)的外形轮廓和内部结构研究心、大血管的运动、评价心脏功能测量心、大血管的血流影像检查(jiǎnchá)意义X线X-ray胸透fluoroscopy心脏(xīnzàng)摄影radiographyCTcomputedtomographyMRImagneticresonanceimaging超声ultrasounography核医学nuclearmedicine心血管造影(zàoyǐng)angiocardiography常用体位(tǐwèi):立位优点:简单易行,方便快捷任意角度观察形态及搏动缺点:影像清晰度较差不能留下永久的图像记录接受X线剂量大透视(tòushì)(Fluoroscopy)体位:立位,靶片距为2米(放大率〈5%)后前位,右前斜位,左前斜位,左侧(zuǒcè)位缺点:组织结构影像重叠不能显示心血管壁和腔内结构及其血流需密切结合临床常规心脏摄片超声心动图(Ultrasound)优点:无组织结构影像重叠显示心大血管各解剖结构形态(xíngtài)和运动分析心脏功能和血流动态无创伤、操作简单、实时缺点:不适用肺内血管不适用肥胖、肺气肿和胸廓畸形患者受操作者水平影响电子计算机体层摄影(CT)常规CT成像时间长,空间\时间分辨率低少用EBCT多层CT空间分辨率、时间分辨率明显提高1.显示心脏大血管的钙化和血栓机化冠状动脉(guānzhuàng-dòngmài)CT2.显示陈旧心肌梗塞及室壁瘤3.显示各种类型的心肌病4.心脏及心旁肿瘤的鉴别5.心包疾患(积液、缩窄、肿瘤)6.胸内大血管疾患(A瘤、A夹层、血栓)7.先天性和后天性心脏病的诊断8心脏运动、心功能、血流动力学优点显示心脏及大血管的解剖三维成像,实时动态成像测定心室收缩、瓣膜活动(huódòng)及心肌功能、心肌活性评价血流流量速度方向无射线损伤,不用造影剂缺点(quēdiǎn)扫描时间长费用昂贵不能显示钙化,对冠脉疾病诊断有局限性心脏大血管检查技术心电门控技术:避免心脏搏动干扰CineMRI:心室、瓣膜运动功能(心室容积、心搏出量、射血分数、心脏指数)相位编码速度识别技术:血流速度血管造影(Angiography)将造影剂快速注入心腔大血管内,借以显示心和大血管内腔的形态及血液动力学的改变。优点:心脏大血管内腔及其血流;冠状动脉等脏器(zānɡqì)血管病变解剖细节;显示复杂先天畸形;缺点:创伤性和潜在危险的并发症不能显示心血管壁及壁外结构正常(zhèngcháng)影像学表现X线检查不同体位心脏大血管正常表现:1.P-A位右缘:上腔静脉和主动脉右房体部及下腔静脉左缘...

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