2022年医学专题—危重病人的营养支持[10](1).pptVIP免费

危重病人的营养(yíngyǎng)支持第一页，共三十页。第一页，共三十页。2第二页，共三十页。第二页，共三十页。3(jīběn)第三页，共三十页。第三页，共三十页。4(bìngrén)第四页，共三十页。第四页，共三十页。5重症病人常合并代谢紊乱与营养不良，需要给予营养支持第五页，共三十页。第五页，共三十页。6(zhīchí)第六页，共三十页。第六页，共三十页。7部第七页，共三十页。第七页，共三十页。8(zǎoqī)第八页，共三十页。第八页，共三十页。9(láiyuán)第九页，共三十页。第九页，共三十页。10(chéngfèn)第十页，共三十页。第十页，共三十页。(duǎnqī)经外周静脉经外周静脉(jìngmài)(jìngmài)输注输注AIOAIO的渗透压的渗透压<<900mosm/L900mosm/L。。优点优点(yōudiǎn)(yōudiǎn)：：操作简便。操作简便。缺点：缺点：易导致静脉炎，静脉血栓，不能易导致静脉炎，静脉血栓，不能长期使用。长期使用。PNPN的输注途径的输注途径第十一页，共三十页。第十一页，共三十页。经中心经中心(zhōngxīn)(zhōngxīn)静脉输注静脉输注长期长期(chángqī)(chángqī)使用使用AIO(AIO(>>7d)7d)。。AIOAIO的渗透压的渗透压>>900mosm/L900mosm/L。。优点：优点：可长期可长期(chángqī)(chángqī)使用。使用。缺点：缺点：操作复杂，长期使用可操作复杂，长期使用可能会产生导管内感染。能会产生导管内感染。AIOAIO应应1212～～24h24h匀速持续滴注。匀速持续滴注。PNPN的输注途径的输注途径第十二页，共三十页。第十二页，共三十页。13(jiěpōu)第十三页，共三十页。第十三页，共三十页。14(gōngnéng)第十四页，共三十页。第十四页，共三十页。15维持胃肠道结构与功能的完整性；第十五页，共三十页。第十五页，共三十页。16第十六页，共三十页。第十六页，共三十页。17(zànshí)第十七页，共三十页。第十七页，共三十页。18经鼻胃管途径：常用于胃肠功能正常，非昏迷以及经短时间管饲的病人。优点是简单(jiǎndān)、易行。缺点是返流、误吸、鼻窦炎、上呼吸道感染的发生率增加。第十八页，共三十页。第十八页，共三十页。19谷氨酰胺(Gln)是机体内含量最多的游离氨基酸，占肌肉中氨基酸量的60%。是肠粘膜细胞、淋巴细胞、肾小管细胞等快速生长细胞的能量底物，对蛋白质合成及机体免疫功起调节与促进作用。在创伤、感染应激状态下，血浆Gln水平降至正常50~60%，肌肉Gln降至正常25～40％，...