第二章一般(yībān)血液学检验TheGeneralExaminationOfHematology1•1.Themethodofdeterminationandclinicalsignificanceofredbloodcell,whitebloodcellandhemoglobin.•2.Redbloodcellandwhitebloodcellmorphologyevaluationandclinicalsignificance.•3.Diagnosisandclassificationofanemia.•4.Bloodcelldifferentialcountanditsclinicalsignificance.•5.Qualitycontrolandestimateofredbloodcellexaminationandwhitebloodcellexamination.2第一节外周血液(xuèyè)血细胞形态学检验第二节红细胞检验第三节白细胞检验3形态学检验一、血细胞涂片的制作(zhìzuò)和染色1、血涂片(túpiàn)的制作手工涂片法自动涂片法42、血涂片(túpiàn)的染色主要成分：碱性美兰与酸性伊红血细胞是由蛋白质组成的，带有氨基端和羧基端。各种血细胞的化学性质不同，对染料的亲和力也不同。物理吸附、化学亲和与电荷作用的共同(gòngtóng)结果。如血红蛋白是碱性蛋白，就和酸性伊红结合；细胞核蛋白是酸性蛋白，就和碱性美兰结合；还有一种颗粒两种染料都结合，为中性颗粒。瑞氏染色(rǎnsè)5显微镜检查法计算机图象(túxiànɡ)分析二、红细胞形态(xíngtài)检查方法6形态:表面积/体积比值大；增加气体透过面积；作为呼吸载体,结合(jiéhé)、运输氧和CO2。1、正常(zhèngcháng)红细胞形态7大小(dàxiǎo)异常染色异常形态异常结构异常2、异常(yìcháng)红细胞形态8大小(dàxiǎo)异常小红细胞大红细胞还包括(bāokuò)巨红细胞和红细胞大小不等。910染色(rǎnsè)异常低色素性：中央淡染区扩大，甚至中间(zhōngjiān)不着色。高色素性：红细胞内生理性中央浅染区缩小甚至消失，整个红细胞均染成红色，系红细胞内血红蛋白含量增高所致。嗜多色性：红细胞呈灰蓝色或灰红色，胞体较大，属于尚未完全(wánquán)成熟的红细胞，提示骨髓造红细胞能力活跃。11形态(xíngtài)异常水滴(shuǐdī)型红细胞刺毛红细胞椭圆型红细胞类型(lèixíng)很多，原因复杂常见有：12口形(kǒuxíng)红细胞球型红细胞靶形红细胞还包括(bāokuò)新月形、缗钱状、裂片形等。13结构异常(yìcháng)嗜碱性点彩红细胞染色质小体卡-波环有核红细胞14151617卡--波环胞质中出现的紫红色细线圈状结构，环行(huánxíng)或8字形，常与染色质小体同时存在，可见于白血病、增生性贫血等。18三、白细胞形态(xíngtài)检查191、中性(zhōngxìng)粒细胞核象变化成熟(chéngshú)幼稚(y...
