第一页,共六十页。第一节石膏(shígāo)固定第二页,共六十页。定义:利用熟石膏遇水可重新结晶(jiéjīng)而硬化的特性将其做成石膏绷带包绕在肢体上起固定作用,这种固定方法称为石膏固定。第三页,共六十页。石膏绷带固定指征上肢、小腿以下(yǐxià)部位的骨折关节脱位开放性骨折清创缝合术后某些骨折内固定术后,辅助治疗畸形校正后维持位置,如踇外翻韧带、血管、神经及肌腱吻合术后骨与关节急慢性炎症、结核第四页,共六十页。石膏绷带固定的优缺点优点:根据肢体的形状塑型固定作用确实可靠可维持很长时间缺点(quēdiǎn):无弹性,不能调节松紧度固定范围大,无法关节锻炼,易关节僵硬第五页,共六十页。常用石膏绷带的类型石膏托石膏夹板(jiābǎn)石膏管型躯干石膏特殊类型石膏第六页,共六十页。石膏托单托,前后托,U型托简单,轻便(qīngbiàn)制动能力差用于临时制动或较稳定的骨折固定第七页,共六十页。2.石膏夹将两条石膏条带分贴置肢体的伸侧和屈侧绷带(bēngdài)包缠用途:多用于已有肿胀或可能发生肿胀的肢体,防止肿胀影响血运第八页,共六十页。3.石膏管型石膏绷带和条带相结合用途(yòngtú):前臂,上肢,小腿,下肢一经定型,容积固定四肢创伤急性期慎用肿胀(zhǒngzhàng)肢体管型石膏血运障碍第九页,共六十页。骨折部位手指手掌腕关节前臂肘关节上臂肩关节胸部腰部骨盆髋关节大腿膝关节小腿踝关节足部足趾固定时间手指△───4~5W手掌─△───4~6W腕关节──△─……前臂──△──8~12W肘关节───△─……上臂────△───…8~12W肩关节…───△───胸椎─△───10~12W腰椎──△───10~12W骨盆──△──6~8W髋关节───△──────大腿───△─────10~12W膝关节……─△────小腿──△──10~12W踝关节─△──6~8W足部──△─6~8W足趾───△6~8W注:“△”代表骨折部位,“─”代表固定范围,“…”代表必要时增加固定部位石膏固定的范围(fànwéi)和时间第十页,共六十页。石膏固定操作步骤①体位患肢置于功能位或特殊要求的体位②放置衬垫③制作石膏(shígāo)条④石膏绷带的浸泡及去水⑤包扎固定⑥塑捏成形、修整及标记第十一页,共六十页。石膏固定操作要点(6度)一.准确测量长度二.宽度(充分固定(gùdìng))三.厚度(10-12层)四.松紧度(以小指指尖能伸进绷带)五.注意排水量和...