功能性消化不良诊治指南浙江大学医学院附附属第二医院消化内科第一页，共四十三页。内容功能性消化不良〔FD〕概述FD的罗马III诊断标准FD与其它疾病的关联FD的发病机制与治疗小结第二页，共四十三页。内容功能性消化不良〔FD〕概述FD的罗马III诊断标准FD与其它疾病的关联FD的发病机制与治疗小结第三页，共四十三页。消化不良的定义中国消化不良的诊治指南(2007,大连〕，中华消化杂志,2007,27(12):832-834消化不良(dyspepsia)功能性消化不良(functionaldyspepsia,FD)器质性消化不良(organicdyspepsia,OD)起源于胃十二指肠区域血生化及内镜等检查无异常发现临床表现难以用器质性疾病解释病因一组表现为上腹部疼痛或烧灼感、餐后上腹饱胀和早饱感的症候群、可伴食欲不振、嗳气、恶心或呕吐等经有关检查能显示相关病因，如消化性溃疡、糜烂性胃炎、食管炎及恶性疾病等；也包括系统性疾病引起的消化功能异常，如糖尿病性消化不良和进行性系统性硬皮病。第四页，共四十三页。FD的流行病学采用罗马III诊断标准对消化专科门诊连续就诊消化不良的患者进行问卷调查，发现符合FD罗马III诊断标准者占就诊患者的28.52％；占接受胃镜检查患者的7.2％。与FD发病的相关因素：•脑力劳动•工作紧张•睡眠状况差•服用NSAID•饮食不当•……中国消化不良的诊治指南(2007,大连〕，中华消化杂志,2007,27(12):832-834第五页，共四十三页。功能性消化不良(FD)的临床表现Gastroenterology2006;130:296~303嗳气8%餐后饱胀24%早饱感12%恶心10%上腹痛22%上腹烧灼感6%胀气15%呕吐3%720名FD患者的第一主要病症第六页，共四十三页。p<0.05255075100生理功能生理职能躯体疼痛活力情感职能精神健康社会功能总体健康FDn=135健康人140REn=100NERDn=50GoodBadFD患者生活质量明显受损胃肠病学,2006,11(8):499-502scoreUsingSF-36HealthSurveyScale生理生理躯体活力情感精神社会总体功能职能疼痛职能健康功能健康第七页，共四十三页。内容功能性消化不良〔FD〕概述FD的罗马III诊断标准FD与其它疾病的关联FD的发病机制与治疗小结第八页，共四十三页。A功能性食管疾病B功能性胃－十二指肠疾病C功能性肠道疾病D功能性腹痛综合征E功能性胆囊和Oddie’s括约肌疾病F功能性肛门直肠疾病G婴幼儿功能性疾病H儿童及青少年功能性疾病罗马III:功能性胃肠病分类Gastroenterology2006;130:1377-1390.第九页，共四十三页。B.功能性胃十二指肠疾病：B1.功能性消化不良(...
