子宫(zǐgōng)肌瘤的规范化治疗第一页，共三十四页。第二页，共三十四页。第三页，共三十四页。焦点(jiāodiǎn)如何选择手术方式真正体现微创治疗(zhìliáo)理念最大限度的保护器官第四页，共三十四页。20世纪50年代(niándài)以来，子宫切除作为子宫肌瘤手术的常规术式第五页，共三十四页。子宫切除的缺点大于优点根治免除(miǎnchú)复发免除恶变失去女性特有器官生理(shēnglǐ)、心理的创伤卵巢血供下降影响内分泌功能优点缺点第六页，共三十四页。子宫肌瘤切除子宫指征第七页，共三十四页。子宫肌瘤挖除的指征凡是生育要求的肌瘤患者第八页，共三十四页。肌瘤挖除时注意对子宫功能的保护尽量保证子宫形态第九页，共三十四页。术式选择的权衡需从患者和医生两个层面分析权衡第十页，共三十四页。第十一页，共三十四页。介入治疗(zhìliáo)子宫肌瘤的机制介入(jièrù)治疗血管阻断消融破坏缩小瘤体缓解症状第十二页，共三十四页。子宫肌瘤介入治疗(zhìliáo)方法第十三页，共三十四页。目前(mùqián)面临的问题第十四页，共三十四页。高强度聚集消融（HIFU）第十五页，共三十四页。HIFU治疗后1、3、6、12月，肌瘤体积(tǐjī)分别缩小21.2%、29.6%、44.8%及48.7%第十六页，共三十四页。目前临床比较公认的适应症第十七页，共三十四页。第十八页，共三十四页。UAE文献报道3月6月1年2年症状缓解率90%92%87%100%瘤体缩小率29%86%第十九页，共三十四页。第二十页，共三十四页。值得注意的问题第二十一页，共三十四页。主要(zhǔyào)由以下几类除GnRHa外，其余(qíyú)药品在说明书上均未被列入子宫肌瘤的适应症第二十二页，共三十四页。主要作用及意义第二十三页，共三十四页。缺点第二十四页，共三十四页。FDA推荐第二十五页，共三十四页。第二十六页，共三十四页。期待(qīdài)疗法的适应症第二十七页，共三十四页。第二十八页，共三十四页。根据(gēnjù)妊娠月份、肌瘤大小、临床表现等因素而定：第二十九页，共三十四页。妊娠(rènshēn)晚期子宫肌瘤的处理：第三十页，共三十四页。剖宫产同时子宫肌瘤剔除：第三十一页，共三十四页。第三十二页，共三十四页。第三十三页，共三十四页。内容(nèiróng)总结子宫肌瘤的规范化治疗。更好的把握各种治疗方法的适应症。20世纪50年代以来，子宫切除作为(zuòwéi)子宫肌瘤手术的常规术式。美国：60万子宫切除/年中，40%子宫肌瘤。中国：280万子宫切除/年中，50%是子宫肌瘤。子宫...
