Head&Neck妊娠(rènshēn)对分化型甲状腺癌的影响第一页，共十五页。(bèijǐng)甲状腺癌发病率逐年上升，女性最常见的内分泌系统恶性肿瘤(èxìngzhǒngliú)，女性怀孕期间第二常见的恶性肿瘤(èxìngzhǒngliú)。约25%生育期女性的甲状腺癌被发现于怀孕时或者分娩后1年内。妊娠期间体内激素水平变化可能会促进甲状腺癌的生长和发展，甚至造成远处转移。妊娠期间甲状腺癌和同龄的非妊娠期间甲状腺癌的生存率没有明显差异。Head&Neck第二页，共十五页。(yánjiū)研究妊娠对分化型甲状腺癌的影响(yǐngxiǎng)总结我科对于分化型甲状腺癌合并妊娠的治疗结果及经验讨论治疗时机和方式Head&Neck第三页，共十五页。(yánjiū)1.1998年1月至2008年12月收治于复旦大学附属肿瘤医院头颈外科。2.妊娠组：妊娠相关甲状腺癌患者：包括分娩前9个月内以及分娩后1年内所确诊的甲状腺癌患者。3.非妊娠组（对照组）：选择(xuǎnzé)同年龄段非妊娠甲状腺癌女患者。4.病理类型选择乳头状癌和滤泡状癌。Head&Neck第四页，共十五页。一般(yībān)情况妊娠组非妊娠组P值总数125例691例年龄分布20-35y20-35y初治患者97例（77.6%）601例（86.97%）甲状腺癌术后颈部复发转移患者28例（22.4%）90例（13%）。P<0.05结论：对于甲状腺癌术后的患者，妊娠可能增加其颈部复发转移的风险。Head&Neck第五页，共十五页。原发灶情况(qíngkuàng)妊娠组（初治）非妊娠组（初治）P值人数97例601例肿瘤最大直径（平均）cm2.62.1多灶性癌19例（19.6%）58例（9.6%）P<0.05包膜外侵犯23例（23.7%）65例（10.8%）P<0.05cN051(52.6%)378(62.9%)P<0.05结论：妊娠使甲状腺癌更易出现包膜外侵犯、多灶性癌。Head&Neck第六页，共十五页。原发灶直径(zhíjìng)分布妊娠组（初治）非妊娠组（初治）P值肿瘤最大直径（平均）cm2.62.1<1cm27（27.8%）202（33.6%）P>0.051-4cm57（58.8%）352（58.6%）P>0.05>4cm13（13.4%）47（7.8%）P>0.05结论：妊娠对甲状腺癌原发灶直径分布无明显影响。Head&Neck第七页，共十五页。(zhuǎnyí)妊娠组非妊娠组P值人数125691中央区(levelVI)67(53.6%)296(42.8%)P<0.05侧颈部(levelII-V)35((28%)117(16.9%)P<0.05淋巴结最大径5.5cm5cm淋巴结外侵19(15.2%)32(4.6%)P<0.05结论：妊娠使甲状腺癌更易出现颈部淋巴结转移和淋巴结外侵Head&Neck第八页，共十五页。病理(bìnglǐ)分期两组I期患者均占99%以上。妊娠不影响甲状腺癌的病理(bìnglǐ)分...
