糖尿病慢性(mànxìng)并发症的防治滨州医学院附属(fùshǔ)医院教授魏铭E-mail：bzmcfywm@126.com第一页，共八十二页。第二页，共八十二页。(xiāngguān)第三页，共八十二页。？？？第四页，共八十二页。心脏(xīnzàng)足部脑眼肾慢性慢性(mànxìng)(mànxìng)并发症并发症危害危害第五页，共八十二页。第六页，共八十二页。高血糖第七页，共八十二页。发生致死(zhìsǐ)性脑卒中的危险增加2–3倍3*1.WingardDLetal.DiabetesCare1993;16:1022-25.2.UKPDS6.DiabetesRes1990;13:1–11.3.BalkauBetal.Lancet1997;350:1680.4.King’sFund.CountingtheCost.BDA,1996.5.MostRS,SinnockP.DiabetesCare1983.6:67-91.发生(fāshēng)致死性心脏病的危险增加2–4倍3*高血压2截肢的危险增加15倍4,57%18%35%4.5%患病率脑血管疾病1心电图异常2间歇性跛行1*与普通人群相比第八页，共八十二页。1.UKPDS6.DiabetesRes1990;13:1–11.1.UKPDS6.DiabetesRes1990;13:1–11.2.TheHypertensioninDiabetesGroup.JHypertens1993;11:309–17.2.TheHypertensioninDiabetesGroup.JHypertens1993;11:309–17.视网膜(wǎngmó)病变121%糖尿病肾病(shènbìn)ɡ218.1%勃起功能障碍120%足背动脉(dòngmài)搏动无法触及113%足部皮肤缺血性改变16%足部振动感受阈异常17%第九页，共八十二页。胸痛胸痛或紧缩感症状，有时向手臂放射或紧缩感症状，有时向手臂放射第十页，共八十二页。为本病患者最严重而突出的问题，约占糖尿病人死亡原因的70%以上。基本病理为动脉硬化及微血管病变。动脉粥样硬化的发病率远比常人为高，发生较早，进展较速而病情较重。国内糖尿病病人有心血管病变者较国外报道为低，特别是心肌梗塞、心绞痛及四肢坏疽。第十一页，共八十二页。糖尿病中脂代谢等紊乱为动脉硬化发病机理中的重要因素(yīnsù)第十二页，共八十二页。大量循证医学研究显示，在防治糖尿病心血管疾病时，有必要对相关的多种危险因素（高血糖、高胰岛素血症及胰岛素抵抗、高血压、脂代谢紊乱、血液流变学异常等）进行全面控制。第十三页，共八十二页。第十四页，共八十二页。第十五页，共八十二页。第十六页，共八十二页。第十七页，共八十二页。第十八页，共八十二页。第十九页，共八十二页。第二十页，共八十二页。第二十一页，共八十二页。22第二十二页，共八十二页。成人视力下降或失明的主要原因糖尿病视网膜病变(bìngbiàn)第二十三页，共八十二页。第二十四页，...
