问卷调查统计〔90份〕儿科：26内科：11呼吸科：7急诊科：6神经科：6肝胆科：6消化科：3肛肠科：4检验科：3ICU：2本科学生：4见习学生：1血液净化中心：1保健科：1老年病科：1无名人氏：8第一页，共四十二页。1.您是否愿意参加本小组？愿意成为组员58不愿意成为组员，只是愿意听课32我是打酱油的02.您希望参加那种活动形式？授课73读图65学员提供图大家分析39自由提问31其它54.您觉得活动难度如何？太容易了，不用参加了0中等难度，少局部内容听不懂62较难，大局部内容听不懂28完全听不懂，再不来了03.您最希望了解的心电图知识？心律失常67心电图根底62冠心病与心肌缺血59电解质紊乱中毒48快速型心律失常46特殊心电现象44心脏扩大41宽QRS波心动过速35其它105.您属于医院哪个部门？临床67医技3护理20第二页，共四十二页。冠心病心电图第三页，共四十二页。心脏为立体器官，心脏除极在多方向同时进行，其形成的心电综合向量(电位)大小与方向按力矩的合成原理确定AB心电综合向量第四页，共四十二页。1、肢体导联：标准导联:ⅠⅡⅢ额面加压单极肢体导联：aVRaVLaVF向量2、胸导联：V1～V6横面向量第五页，共四十二页。胸导联体系第六页，共四十二页。1、时间测量2、电压测量(振幅)第七页，共四十二页。QRS波群形成第八页，共四十二页。冠心病定义由于冠状动脉功能性改变或器质性病变引起的冠状血流和心肌需求之间不平衡而导致的心肌损害，包括急性暂时性的和慢性的情况。冠脉造影主要血管面积狭窄大于75%第九页，共四十二页。第十页，共四十二页。Q波：＜1／4R＜0.04s下壁Ⅲ、AVF导联可以有Q波，但是Ⅱ一般没有q波。胸导联波形变化规律：V1-4的R波递增V1-2不可以有qRS波，V3－6的q波必须递增第十一页，共四十二页。第十二页，共四十二页。正常多在等电位线上上抬V1－V2＜0.3mvV3＜0.5mv其余导联＜0.1mv下移＜0.05mv，要诊断缺血必须≥0.1mv注：以QRS波的起点为等电位点，以J点后0.04－0.06s为观察点。第十三页，共四十二页。弓背向上型：急性心肌梗死〔3级缺血〕、变异型心绞痛、弓背向下型：急性心肌梗死〔2级缺血〕、变异型心绞痛、急性心包炎、早期复极综合症、第十四页，共四十二页。S-T段弓背向上型上移(急性心梗)第十五页，共四十二页。S-T段弓背向上型上移(变异性心绞痛发作时)第十六页，共四十二页。变异性心绞痛缓解时第十七页，共四十二页。S-T段弓背向下型上移〔心包炎〕第十八页...
