甲状腺疾病南方医科大学病理学系吴共发wu_g_f@126.comSouthernMedicalUniversity南方医科大学病理学系SouthernMedicalUniversity南方医科大学病理学系SouthernMedicalUniversity南方医科大学病理学系亦称单纯性甲状腺肿(simplegoiter)，是由于缺碘使甲状腺素分泌不足，促甲状腺素(TSH)分泌增多,甲状腺滤泡上皮增生，滤泡内胶质堆积而使甲状腺肿大。一般不伴甲状腺功能亢进。本型甲状腺肿常常是地方性分布，又称地方性甲状腺肿(endemicgoiter),弥漫性非毒性甲状腺肿(diffusenontoxicgoiter)SouthernMedicalUniversity南方医科大学病理学系病理变化1.增生期又称弥漫性增生性甲状腺肿2.胶质贮积期又称弥漫性胶样甲状腺肿3.结节期又称结节性甲状腺肿SouthernMedicalUniversity南方医科大学病理学系结节性甲状腺肿：甲状腺呈不对称结节状增大，结节大小不一，有的结节境界清楚(但无完整包膜)，切面可有出血、坏死、囊性变、钙化和疤痕形成SouthernMedicalUniversity南方医科大学病理学系结节性甲状腺肿：甲状腺呈不对称结节状增大，结节大小不一，有的结节境界清楚(但无完整包膜)，切面可有出血、坏死、囊性变、钙化和疤痕形成SouthernMedicalUniversity南方医科大学病理学系胶质贮积期SouthernMedicalUniversity南方医科大学病理学系结节期①滤泡上皮增生肥大伴小滤泡增生；②大部分滤泡显著扩张内积多量胶质；③滤泡大小差异显著。SouthernMedicalUniversity南方医科大学病理学系弥漫性毒性甲状腺肿(diffusetoxicgoiter)指血中甲状腺素过多，作用于全身各组织所引起的临床综合征,临床上统称为甲状腺功能亢进症(hyperthyroidism)，简称“甲亢”，由于约有1/3患者有眼球突出,故又称为突眼性甲状腺肿(exophthalmicgoiter)，也有人将毒性甲状腺肿称之为Graves病或Basedow病SouthernMedicalUniversity南方医科大学病理学系弥漫性毒性甲状腺肿(diffusetoxicgoiter)SouthernMedicalUniversity南方医科大学病理学系肉眼观：甲状腺弥漫性对称性增大，约为正常的2～4倍（60g-100g），表面光滑，血管充血，质较软，切面灰红呈分叶状，胶质少，棕红色，质如肌肉。光镜下：①滤泡上皮增生呈高柱状，有的呈乳头样增生，并有小滤泡形成；②滤泡腔内胶质稀薄，滤泡周边胶质出现许多大小不一的上皮细胞的吸收空泡；③间质血管丰富、充血，淋巴组织增生。病理变化SouthernMedicalUniversity南方医科大学病理学系SouthernMedicalUniversity南方医科大学病理学系①滤泡上皮...
