25/1/261第三章第三章细菌感染的病原学诊断细菌感染的病原学诊断褚云卓褚云卓25/1/262本章内容本章内容第一节标本的采集和处理原则第一节标本的采集和处理原则第二节细菌的形态学检查第二节细菌的形态学检查第三节细菌的分离培养和鉴定第三节细菌的分离培养和鉴定第四节第四节细菌的非培养检测方法细菌的非培养检测方法25/1/263第一节标本的采集和处理原则第一节标本的采集和处理原则一、标本采集的一般原则一、标本采集的一般原则11．早期采集．早期采集22．无菌采集．无菌采集33．根据目的菌的特性用不同的方法采集．根据目的菌的特性用不同的方法采集44．采集适量标本．采集适量标本55．安全采集．安全采集25/1/264第一节标本的采集和处理原则第一节标本的采集和处理原则二、标本的处理二、标本的处理1.1.对环境敏感的细菌如脑膜炎奈瑟菌、淋病奈瑟对环境敏感的细菌如脑膜炎奈瑟菌、淋病奈瑟菌和流感嗜血杆菌等应保温并立即送检菌和流感嗜血杆菌等应保温并立即送检2.2.其他所有的标本采集后最好在其他所有的标本采集后最好在2h2h之内送到实验之内送到实验室室3.3.若不能及时送检，标本应置于一定环境中保存若不能及时送检，标本应置于一定环境中保存4.4.一般情况下，用于细菌培养的标本保存时间不一般情况下，用于细菌培养的标本保存时间不应超过应超过24h24h25/1/265５５..病人标本中可能含有大量致病菌，必须注意安病人标本中可能含有大量致病菌，必须注意安全防护全防护６６..标本切勿污染容器的瓶口和外壁，容器必须包标本切勿污染容器的瓶口和外壁，容器必须包装好，防止送检过程中倒翻或碰破流出装好，防止送检过程中倒翻或碰破流出７７..对于烈性传染病标本运送时更要特别严格，必对于烈性传染病标本运送时更要特别严格，必须按规定包装，由专人运送须按规定包装，由专人运送８８..厌氧性标本应放在专门的运送瓶或试管内运送，厌氧性标本应放在专门的运送瓶或试管内运送，有时可直接用抽取标本的注射器运送有时可直接用抽取标本的注射器运送25/1/266第二节细菌的形态学检查第二节细菌的形态学检查1.1.包括不染色标本检查法和染色标本检查法包括不染色标本检查法和染色标本检查法2.2.镜检可以了解有无细菌及大致的菌量镜检可以了解有无细菌及大致的菌量3.3.根据细菌形态、结构和染色性有助于对病原菌的根据细菌形态、结构和染色性有助于对病原菌的初步识别和分类初步识别和分类4.4.通过形态学检查可得到初步诊断，对临床早期诊通过形态学...
