多重耐药菌防控技术指南[1](1).pptxVIP免费

卫生部办公厅感染管理科唐红萍?多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南?解读第一页，共九十三页。ClicktoaddTitle卫生部办公厅关于印发?多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南〔试行〕?的通知各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局：为进一步加强多重耐药菌医院感染预防与控制，指导各级各类医疗机构做好多重耐药菌医院感染预防与控制工作，降低发生医院感染的风险，保障医疗质量和医疗平安，根据?医院感染管理方法?及有关规定，我部组织制定了?多重耐药菌感染预防和控制技术指南〔试行〕?。现印发给你们，请遵照执行。二Ｏ一一年一月十七日第二页，共九十三页。多重耐药菌的定义多重耐药菌(multi-drugresistantorganism,MDRO)对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌。关于定义，记住三类、耐药这2个词三类是指β-内酰胺类、喹诺酮类、大环内酯类、四环素类、氨基糖苷类、林可霉素类等等这些大类中的三类，而不是每一类中的三种，如只有对一类头孢、二类头孢、青霉素都耐药就不算MDRO，只能算对β-内酰胺类耐药。第三页，共九十三页。MDRO的认识临床常见多重耐药菌：耐甲氧西林金黄色葡萄球菌〔MRSA〕耐万古霉素肠球菌〔VRE〕产超广谱β-内酰胺酶〔ESBLs〕细菌耐碳青霉烯类抗菌药物肠杆菌科细菌〔CRE〕耐碳青霉烯类抗菌药物鲍曼不动杆菌〔CR-AB〕多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌〔MDR/PDR-PA)多重耐药结核分枝杆菌红色新增第四页，共九十三页。特点：复杂性、难治性-----------形势严峻MDRO的认识第五页，共九十三页。痰污染环境排泄物皮屑飞沫定植者空气传播易感者工作人员的手污染的设备第六页，共九十三页。呼吸道定植肺部感染血源性感染尿路感染伤口的定植和感染皮肤的定植第七页，共九十三页。易感人群第八页，共九十三页。相关信息第九页，共九十三页。超级细菌来袭2022年8月11日，英国卡迪夫大学医学院蒂莫西·沃什发表的一篇关于“NDM-1〞的研究报告见诸英国权威医学期刊?柳叶刀——传染病?后，犹如一颗重磅炸弹，打破了医学界多日以来的平静。它也成为继SARS、甲流之后，全球媒体关注的又一起公共卫生事件。第十页，共九十三页。认识超级细菌---碳青霉烯酶是指所有能明显水解亚胺培南、美罗培南等碳青霉烯类抗生素的β-内酰胺酶：NDM-1，KPC产NDM-1细菌是一种对多种抗菌药物广泛耐药的细菌，主要为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌；特点：–属于肠杆菌科细菌，致病力与普通肠第十一页，共九十三页。超级细菌〔...