呼吸机的使用及维护杨璐丹第一页,共七十六页。机械通气〔MechancalVentilation)定义机械通气是在患者自然通气和/或氧合功能出现障碍时,运用机械装置来代替、控制或改变自主呼吸运动,使患者恢复有效通气并改善氧合的方法。实现机械同期的装置就是呼吸机。第二页,共七十六页。呼吸机的根本原理建立一个大气-肺泡压力差,到达肺的通气;以气体直接施加正压力,超过肺泡产生压力差,气体进入肺;释放压力,肺泡压高于大气压,肺泡气排出体外。第三页,共七十六页。呼吸机治疗的适应征自主呼吸频率大于正常的3倍或小于1/3者;自主潮气量小于正常的1/3者;PaCO2>50mmHg〔慢阻肺除外〕且又继续升高趋势;PaO2<正常值1/3;各种原因所致的慢性呼吸衰竭加重;重症哮喘、ARDS、严重肺水肿的呼吸支持;上气道阻塞、神经肌肉疾患、安眠药中毒所致呼吸衰竭;呼吸停止和全麻恢复期的呼吸支持。第四页,共七十六页。呼吸机治疗的相对禁忌征大咯血或严重误吸引起的窒息性呼吸衰竭;伴有肺大泡的呼吸衰竭;张力性气胸第五页,共七十六页。呼吸机的构成主机:显示屏:★数据监护★曲线★模式以及参数调节★报警第六页,共七十六页。呼吸机的构成供气局部:空气、氧气Air(空气压缩)O2(氧气压缩)第七页,共七十六页。呼吸机回路一次性管道一般为塑料材质可重复使用管道一般为硅胶材质第八页,共七十六页。湿化装置作用:增加吸入气体的湿度和湿度。如果不对吸入气体进行湿化和温化,必然造成下呼吸道失水、粘膜枯燥、分泌物干结、纤毛活动减弱或消失、排痰不畅,发生气道阻塞、肺不张和继发感染等并发症假设吸入气体温度低于30摄氏度,纤毛活动也会受到抑制,并且从呼吸道和肺中丧失的热量也增多,使体温降低。湿化装置第九页,共七十六页。双伺服型加湿器改进了单伺服型容易在管道中凝水的缺点.但这种方法只增加了绝对湿度,并不增加相对湿度第十页,共七十六页。第十一页,共七十六页。呼吸机专管人定期平安检查1、气源、电源的检查2、管道的连接3、气密性的测试4、压力、流量、氧传感器测量值检查5、湿化器工作状态检查6、报警限的设置、报警声音的检查7、后备通气、蓄电池的检查第十二页,共七十六页。呼吸机准备1、安装呼吸机:连接电源→连接氧气气源→连接呼吸回路(湿化器、集液瓶)→接膜肺。2、启动呼吸机:接通电源〔开关〕→POST检测→设置呼吸机〔模式、参数、报警〕→开始通气。...