PiracetamandSodiumChlorideInjection吡拉西坦氯化钠注射液神经营养和脑保护剂经典第一页,共三十页。目录产品概述1作用机制2临床应用3注意事项4第二页,共三十页。产品概述【通用名】吡拉西坦氯化钠注射液PiracetamandSodiumChlorideInjection【成份】主要成份为:吡拉西坦其化学名称为:2-氧化-1-吡咯烷基乙酰胺曾用名:脑复康【规格】50ml:10g:0.9g;100ml:20g:0.9g第三页,共三十页。与奥拉西坦的区别化学结构式:OH奥拉西坦吡拉西坦第四页,共三十页。作用机制降低颅内压平稳降压、不反弹改善脑代谢多重靶点吡拉西坦氯化钠注射液第五页,共三十页。改善脑代谢增加脑细胞ATP/ADP比率,促进能量转换促进大脑对葡萄糖、氨基酸、磷脂利用率,促进能量代谢多重靶点促进乙酰胆碱合成,增强神经兴奋传导活化神经细胞,增强腺苷酸激酶的活性,促进脑细胞ATP生成。改善缺氧性逆行性健忘,增强记忆力,提高学习力去除自由基、抗氧化、抗缺氧、稳定细胞膜,减轻脑损伤第六页,共三十页。降低颅内压•吡拉西坦氯化钠注射液为20%高渗溶液,可产生阶梯性脱水作用•〔由细胞-组织-血液-肾脏的阶梯性脱水作用〕•吡拉西坦为γ-氨基丁酸环形衍生物•本品能有效的与脑内分布广泛的γ-氨基丁酸受体结合,起到了对离子通道的门控作用,不进入脑细胞内,到达很好的膜外脱水作用第七页,共三十页。颅内压增高症颅内压增高症为一组临床综合征,常由脑水肿引起。造成脑水肿的病因很多,如感染性疾病,中毒、缺氧、颅内占位性病、创伤、中风等都可能引起脑水肿而造成颅内高压。脑水肿的病理生理变化有如下5方面:1.颅内压升高2.脑血液循环紊乱3.脑脊液循环障碍4.进行性脑缺氧5.二氧化碳/酸性代谢产物堆积第八页,共三十页。降低颅内压特点降颅内压降颅压平稳、持久:渗透压差阶梯性脱水,可持续6小时〔T1/25~6h〕无肾损无反跳不伴水电解质代谢紊乱不增加心、肾负荷起效快,给药后20min起效给药时机:急性期,活动性出血〔无血管扩张作用,急性期不增加出血量〕第九页,共三十页。结论:吡拉西坦和复方甘油、甘油果糖、β-七叶皂苷钠一样,降颅内压作用较为缓和,作用时间长,无反跳现象。1、在脑水肿严重时与甘露醇联合使用;2、用于不能用甘露醇、脑水肿程度较轻及急性期后的患者、脑出血患者。第十页,共三十页。国家创造专利-专利号:ZL98120221.5第十一页,共三十页。临床应用第十二页,共三十页。临床应用〔1〕脑堵塞、脑栓塞、脑萎缩、中毒性脑病、慢性神经病...