合理用药与药品不良反响监测中南大学湘雅医院药学部尹桃Evaluationonly.eatedwithAspose.Slidesfor.NET3.5ClientProfile5.2.0Copyright2004-2022AsposePtyLtd.第一页,共六十七页。主要内容合理用药概念不合理用药现状、原因促进合理用药的措施药品不良反响概念、分类、表现药品不良反响监测的意义Evaluationonly.atedwithAspose.Slidesfor.NET3.5ClientProfile5.2Copyright2004-2022AsposePtyLtd.第二页,共六十七页。用药〔druguse,medication〕是一个过程,完整的表达应是用药过程〔medicationprocess〕。包括:诊断疾病、确定治疗方案、开具处方或医嘱,调配,患者遵医嘱接受药疗,药效及平安性监测,治疗结束或修改治疗方案,开始新一轮的药疗。参与者:医师、药师、患者及其监护人,护士及相关的医务人员。合理用药的概念Evaluationonly.eatedwithAspose.Slidesfor.NET3.5ClientProfile5.2.0Copyright2004-2022AsposePtyLtd.第三页,共六十七页。WHOl997年制定的合理用药的生物医学标准:用药指证适宜;药品正确无误;剂量、用法、疗程妥当;疗效、平安性、价格适宜;用药对象适宜,无禁忌症,不良反响小;调配无误;患者依从性良好。合理用药〔rationalusedrugs,RUD〕三个目标:平安、有效、经济Evaluationonly.atedwithAspose.Slidesfor.NET3.5ClientProfile5.2Copyright2004-2022AsposePtyLtd.第四页,共六十七页。医疗不良事件约半数是用药事件医疗处方有50%以上被错误使用因药物不良事件入院者占所有入院者的10%2000年2月美国政府在?增进病人平安,减少医疗错误及其影响的政府行动?报告中,列举近30年美国医疗不平安的严重情况:不合理用药现状Evaluationonly.atedwithAspose.Slidesfor.NET3.5ClientProfile5.2Copyright2004-2022AsposePtyLtd.第五页,共六十七页。医院的致残事件有1/5左右是用药所致,其中45%为用药错误,是可以预防的美国住院病人死于药物不良反响的人数(平均值为106万/年),仅次于中风、心梗、癌症的死亡人数,而居社会人口死因的第4位Evaluationonly.atedwithAspose.Slidesfor.NET3.5ClientProfile5.2Copyright2004-2022AsposePtyLtd.第六页,共六十七页。美国科学院医学研究所研究认为,整个美国存在严重及普遍的医疗质量问题,其表现形式为:有效方法使用缺乏无效方法使用过度常规方法使用失误Evaluationonly.atedwithAspose.Slidesfor.NET3.5ClientProfile5.2Copyright2004-2022As...