口腔颌面部损伤的急救处理及护理敦煌市医院五官科第一页,共三十二页。急救总那么1、迅速判断伤情2、分清轻重缓急3、仔细询问、全面检查4、准确及时救治5、序列治疗的重要性第二页,共三十二页。•口腔颌面部损伤的急救步骤首先是防止、解除窒息第三页,共三十二页。窒息的成因阻塞性窒息阻塞性窒息上呼吸道异物阻塞组织移位气道狭窄〔组织肿〕活瓣样阻塞〔受伤的粘膜瓣盖住咽门〕第四页,共三十二页。吸入性窒息下呼吸道血液、唾液、呕吐物或异物吸入气管、支气管甚至肺泡引起窒息第五页,共三十二页。急救〔窒息是口腔颌面部伤后危急并发症〕清除上呼吸道异物清除上呼吸道异物阻塞性窒息阻塞性窒息牵拉舌头牵拉舌头吊起上颌骨吊起上颌骨插入通气导管插入通气导管第六页,共三十二页。吸入性窒息气管切开术!第七页,共三十二页。•口腔颌面部损伤的急救步骤紧接着是对口腔颌面部出血的处理第八页,共三十二页。窒息的临床表现前驱病症烦躁不安、出汗、吸气长呼气或伴有喉鸣音吸气费力、呼吸困难、鼻翼煽动、口唇发绀三凹症、呼吸快浅、脉细弱、血压下降瞳孔散大、对光反射消失第九页,共三十二页。2.止血方法第十页,共三十二页。止血Hemostasia两个步骤:FirstStep:判断出血性质SecondStep:选择止血方法第十一页,共三十二页。1.判断出血性质按照来源出血分为三类:动脉毛细血管静脉第十二页,共三十二页。2.止血方法压迫止血指压止血法包扎止血法填塞止血法结扎止血法药物止血法第十三页,共三十二页。接着就是抗休克的治疗•1.定义及主要分类创伤性休克失血性休克>20%肌体中毒性休克感染性休克2.抗休克的治疗目的恢复组织的有效灌注量!!第十四页,共三十二页。3.休克的病症及体征早期烦躁不安、呼吸快浅、出冷汗、皮肤苍白湿冷、脉细速中期兴奋转入抑制、表情冷淡、意识模糊、血压下降、口唇苍白后期脉细弱、测不到血压、少尿或无尿<30cc/h第十五页,共三十二页。4.休克的治疗原那么止血输血镇痛补液安静第十六页,共三十二页。伴发颅脑损伤的急救1.判断神志、脉搏、血压、呼吸、瞳孔的变化2.早发现、早处理〔及时请会诊〕逆行性遗忘脑震荡中间清醒期硬脑膜外血肿脑脊液漏颅底骨折第十七页,共三十二页。防止感染及时清创缝合合理应用抗菌素第十八页,共三十二页。包扎和运送第十九页,共三十二页。口腔颌面部损伤病人的护理•一护理评估•〔一〕健康史•病史调查需了解患者的受伤情况,询问家族史,过敏史及既往史。评估患者全身情况,如...