双相情感障碍的临床护理第一页,共七十五页。主要内容一、概述二、临床表现三、治疗与预后四、护理第二页,共七十五页。一、概述1.根本概念*情绪*情感2.心境障碍定义和分类3.心境障碍的流行病学4.心境障碍的疾病负担第三页,共七十五页。定义:情绪是人对客观事物的态度或人接触客观事物时所引起的体验。根本概念1〕.什么是情绪?第四页,共七十五页。*皮肤温度、汗液*心率、心电图、血压和血容量的变化*呼吸、消化系统、新陈代谢等变化情绪的内部变化第五页,共七十五页。2、什么是情感?第六页,共七十五页。情绪与情感的主要区别第七页,共七十五页。心境障碍的定义和分类〔一〕心境障碍的定义〔二〕心境障碍的分类第八页,共七十五页。心境障碍的定义心境障碍:是以显著而持久的情感或心境改变为主要特征的一组疾病。§显著而持久的心境改变§情感高涨或低落§伴有认知和行为改变§可有精神病性病症§反复发作,间歇期完全缓解,或转为慢性第九页,共七十五页。不同诊断标准中对心境障碍的分类第十页,共七十五页。双相障碍•分型〔DSM-IV〕:•I型躁狂和抑郁循环发作•II型重型抑郁和轻躁狂反复发作•快速循环每年>4次〔10%-15%〕第十一页,共七十五页。单相和双相图示单相双相第十二页,共七十五页。心境恶劣与重性抑郁的区别第十三页,共七十五页。抑郁发作:心境低落,与所处的境遇不相称,可以从闷闷不乐到悲哀欲绝,甚至发生木僵状态。严重者可出现妄想、幻觉等精神病性病症,某些病例中焦虑与运动性激越比抑郁更为显著。第十四页,共七十五页。二、抑郁障碍的临床表现抑郁障碍的前驱病症抑郁障碍的主要病症抑郁障碍的伴随病症第十五页,共七十五页。抑郁障碍的前驱病症抑郁障碍起病多缓慢,可由精神因素或躯体疾病诱发失眠疲乏无力工作学习效率降低各种内感性不适第十六页,共七十五页。主要病症:情绪低落内心体验:压抑、沮丧、悲伤外在表现:兴趣的下降或缺乏“三无病症〞“三自病症〞抑郁障碍的主要病症第十七页,共七十五页。抑郁障碍的主要病症第十八页,共七十五页。伴随病症思维缓慢和行为抑制注意力不集中精神病性病症〔幻觉和妄想〕焦虑病症睡眠障碍〔入睡困难、早醒、觉醒增多、缺乏睡眠感等〕躯体病症:消化系统病症和功能性疼痛抑郁障碍的伴随病症第十九页,共七十五页。伴随病症犹豫不决人格解体和现实解体病症强迫病症癔症样病症抑郁性木僵抑郁障碍的伴随病症第二十页,共七十五页。三、抑郁障碍的治疗与预后第二...