上海市医院护理质量控制标准圣爱医院护理部武楠第一页，共九页。第一局部护理部的质量管理共计100分一、护理管理的组织体系护理质控管理二级网络图输液室、病房护士长口腔科护士长手术室护士长协助医师进行负责科室负责供给日常工作做好护理管理催促手术室诊疗和护理负责护理负责院内感医疗器械管理各项制度、职责工作负责抢救室工作管理消毒隔离制度落实抢救药品、仪器的落实，做好质量监管工作催促护理制度做好护理质控合理安排手术病人院感里和护理职责的落实做好医疗垃圾、质量管理加强业务学习和医疗器械处置第二页，共九页。〔一〕护士长质量管理〔共计50分〕1.有与护理部目标相匹配的工作方案或工作重点，并落实。2.有全院统一的规章制度、护士岗位职责、护理常规、操作规程等，有专科疾病护理常规，并及时修订，严格执行。3.实施护理质量自控，有监控内容，有改进。4.有护理过失防范措施，有报告、处分、登记、讨论制度。5.有压疮、易跌倒等评估、预报、监控制度并落实。6.每月召开公休座谈会〔含健康教育和意见反响〕不少于一次。一、护士长工作质量标准第三页，共九页。1、四月份护理工作方案第四页，共九页。2、本月的工作重点〔1〕护理人员培训(2〕明确各级各类人员工作职责和规章制度第五页，共九页。二、业务培训〔30分〕1、每月业务学习不少于一次2、每月护士长业务查房不少于一次3、定期对护理人员进行“三基〞和专业技能培训及考核。第六页，共九页。三、资源管理〔20分〕1、按要求定期排班，合理应用资源。2、定期对护理人员进行综合和考评。3、作息时间符合病人要求，6：:0、13:30后进行常规护理工作。4、常用物品如血压计、听诊器、电筒等，设备吸引装置、吸氧装置等功能良好。第七页，共九页。谢谢大家！第八页，共九页。内容总结上海市医院护理质量控制标准圣爱医院护理部武楠。1.有与护理部目标相匹配的工作方案或工作重点，并落实。3、作息时间符合病人要求，6：:0、13:30后进行常规护理工作。4、常用物品如血压计、听诊器、电筒等，设备吸引装置、吸氧装置等功能良好第九页，共九页。
