重庆市第九人民医院李向东医患关系与医患沟通----应对遭遇危机患方的沟通技能第一页,共三十五页。医患关系,即医务人员和病人的关系。是医务人员在医学实践中与人交往的诸种关系中最根本的又是特殊社会人际关系。第二页,共三十五页。多层面认识医患关系非医疗活动方面〔1〕平等关系〔2〕效劳关系〔3〕利益关系第三页,共三十五页。医疗活动方面这种仅涉及疾病的诊断治疗中的医患关系有两种模式:〔1〕主动—被动型〔2〕引导—参与型第四页,共三十五页。医患沟通是临床工作中能帮助医患双方建立相互信任并有助于诊疗活动的坦率与真诚的交流和对话。第五页,共三十五页。医患沟通的必要性和重要性1.医患沟通是医护人员临床工作中的主要活动之一,是一项根本的临床技能。临床活动包括诊断、治疗和交流约60-80%的疾病诊疗方案是和病人交流后才确定的第六页,共三十五页。2.良好的医患沟通有助于提高医疗护理效果相关研究有效的医患沟通科减缓病症,改善生理功能,提高心理健康〔Steward,1995)与糖尿病患者进行深入沟通,并鼓励询问,有助于病人严格遵照医嘱使血糖得到很好地控制〔Greenfield,1988)第七页,共三十五页。相关研究说明,如医生不对病人充分解释病因和医嘱的道理,病人可能不遵从医嘱7.5亿张处方的作用李先生冠脉支架的故事高血压朋友就医后为什么血压仍高漂亮女孩子自杀后医方的反思16岁患儿为什么4次发生溶血危像第八页,共三十五页。良好医患沟通有助于医护人员成为“良医〞和成功社会人第九页,共三十五页。具备专业技能的3Q人生AQIQEQ第十页,共三十五页。客观评价自己的能力EQ处理好自己情绪的能力〔情商〕理解处理好他人情绪的能力人际交往沟通能力第十一页,共三十五页。4.医患沟通是医护人员标准的医疗行为之局部5.医患沟通有助于促进医患和谐,增加病人满意度,降低医患纠纷发生率相关研究采用〞以病人为中心〞的交流模式会增加病人的满意度(Williams等,1998)病人的满意度与医患之间所沟通的信息量密切相关(Smith等,1981)第十二页,共三十五页。6.正因为医学有太多的有限和无奈,医务人员应更多通过交流帮助患者减轻痛苦,从情感上给予他们一种依托与关爱。请大家记住三句话:有时去治病常常去帮助总是去抚慰第十三页,共三十五页。医患沟通的主要内容〔1〕疾病的诊断及其依据,主要治疗手段的建议。〔2〕重要检查工程的目的及其结果解释。〔3〕病情变化和疾病预后。〔4〕某些治疗可能引起的严重后果如肿瘤化疗引起...