前列腺癌的诊治热点问题第一页，共四十九页。前列腺癌流行病学概述北京：1985～1987年人口调整发病率2.41/10万1993～1997年上升至7.9/10万上海：2002年市前列腺癌标化发病率11.5/10万成为男性泌尿生殖系最常见恶性肿瘤中国试点市、县恶性肿瘤的发病与死亡.第一卷〔1988～1992〕2001年中国试点市、县恶性肿瘤的发病与死亡.第二卷〔1993～1997)2006年全国肿瘤防治研究办公室：中国局部市、县恶性肿瘤的发病与死亡(1998-2002)第3卷北京：人民卫生出版社，2007.全国肿瘤防治研究办公室/全国肿瘤登记中心?中国肿瘤登记年报2022?：军事医学科学出版社，2022.6第二页，共四十九页。我国局部主要城市前列腺癌发病率变化全国肿瘤防治研究办公室/全国肿瘤登记中心?中国肿瘤登记年报2022?：军事医学科学出版社，2022.6第三页，共四十九页。前列腺癌诊治的热点问题第四页，共四十九页。第五页，共四十九页。美国重要肿瘤发病率及死亡率变化趋势第六页，共四十九页。前列腺癌筛查现状CanadianTaskForceonPreventiveHealthCare(CTFPHC)DREandPSAtestsnotrecommendedforGeneralpopulationAmericanAcademyofFamilyPhysicians(AAFP)NopublishedguidelinesAmericanCollegeofPhysicians-AmericanSocietyofInternalMedicine(ACP-ASIM)Physiciansdescribepotentialbenefitsandharmsofscreening,listentopatient’sconcerns,thenindividualizedecisionAAmericanUrologicalAssociation(AUA)OfferannualDREandPSAscreening,atage50,tomenwhohave10-yife中华医学会泌尿外科分会50岁以上有下尿路症状的男性应筛查第七页，共四十九页。前列腺癌筛查的前瞻性流行病学研究-PLCO试验PLCO：Prostate,Lung,Colorectal,andOvarian肿瘤筛查----NCI第八页，共四十九页。前列腺癌筛查的前瞻性流行病学研究-PLCO试验结论：PSA联合DRE筛查并未降低Pca死亡率第九页，共四十九页。前列腺癌筛查的前瞻性流行病学研究-ERSPC试验182000名男性，分为筛查组和对照组筛查组每年检查1次PSA，随访8.8年筛查组PCa累积发病率为8.2%，对照组为4.8%筛查组214人死于PCa，对照组为326人PSA筛查可使PCa死亡风险降低20%筛查1410人、治疗48个患者才减少一个PCa患者死亡第十页，共四十九页。前列腺癌筛查的前瞻性流行病学研究-ERSPC试验结论：PSA筛查可使Pca死亡率降低20%，但增加了过度诊疗。第十一页，共四十九页。前列腺癌筛查的前瞻性流行病学研究--瑞典Götebo...
