解放军一零五医院康复医学科PLA105HospitalRehabilitation第一页,共六十三页。解放军一零五医院康复医学科PLA105HospitalRehabilitation一、膝关节根底解剖第二页,共六十三页。解放军一零五医院康复医学科PLA105HospitalRehabilitation1、交叉韧带;2、侧副韧带;3、半月板;4、膝关节后外侧区域解剖;5、膝前区结构解剖6、膝后结构第三页,共六十三页。解放军一零五医院康复医学科PLA105HospitalRehabilitation核心韧带前交叉韧带ACL后交叉韧带PCL周围韧带第四页,共六十三页。解放军一零五医院康复医学科PLA105HospitalRehabilitation1、ACL前交叉韧带由大量的胶原纤维束组成,外表有滑膜包裹,平均长度38mm〔25-41mm〕,平均宽度10mm〔7-12mm〕。第五页,共六十三页。解放军一零五医院康复医学科PLA105HospitalRehabilitation第六页,共六十三页。解放军一零五医院康复医学科PLA105HospitalRehabilitationACL股、胫骨止点股骨附丽区呈椭圆形或半圆形,附丽区长轴与股骨纵轴交角为26°胫骨附丽区呈三角形,内侧为胫骨平台关节面,外侧为外侧半月板前角,前方为半月板横韧带。第七页,共六十三页。解放军一零五医院康复医学科PLA105HospitalRehabilitationACL分为两束---前内侧束和后外侧束膝关节伸直时,后外侧束拉紧,变得扁平;膝关节屈曲时,前内侧束拉紧。基于这种解剖形态,前交叉韧带可以限制胫骨前移和内旋,对限制内外翻及过伸也有一定作用。第八页,共六十三页。解放军一零五医院康复医学科PLA105HospitalRehabilitation黑箭示ACL前内侧束白箭示ACL后外侧束第九页,共六十三页。解放军一零五医院康复医学科PLA105HospitalRehabilitation功能解剖前交叉韧带相对等长:在膝关节屈伸活动中,两附丽区间距离不超过2mm。目前,治疗前交叉韧带损伤重建技术,正是根据这一等长概念完成。第十页,共六十三页。解放军一零五医院康复医学科PLA105HospitalRehabilitation后交叉韧带PCL韧带平均长度32--38mm,横截面31.2mm,是ACL的1.5倍。胫骨及股骨附丽区面积约为韧带中段横截面的3倍,故在损伤重建时非常困难。第十一页,共六十三页。解放军一零五医院康复医学科PLA105HospitalRehabilitation第十二页,共六十三页。解放军一零五医院康复医学科PLA105HospitalRehabilitation第十三页,共六十三页。解放军一零五医院康复医学科PLA105HospitalRehabilitation2、内、外侧副韧带:.MCL由深、浅两层组成,浅层是...