心脏CT成像第一页，共四十四页。心脏CT成像用途冠脉病变的诊断及筛选冠脉病变的存在与狭窄程度斑块性质支架术后的随访心容积功能心肌灌注心脏大血管的形态学第二页，共四十四页。多层螺旋CT技术原理第三页，共四十四页。第5代-EBTe-speed电子束CT〔2002年底〕与16层CT〔2001年底〕比较MSCT对心律和心率要求高〔70bpm〕，扫描过程的心率变化可严重影响成像质量；EBTe-speed对心率要求低。优质冠脉图像显示方面，MSCT优于EBTe-speed。心率小于70bpm，建议选用MSCT，心率大于80bpm，考虑选用EBTe-speed，70-80bpm之间选用MSCT可获得最佳答案图像，选用EBTe-speed保证成功率。第四页，共四十四页。16多层螺旋CTSIEMENSGE-LightSpeed第五页，共四十四页。心率：改变引起的阶梯状伪影第六页，共四十四页。时相：右冠10%，30%，50%，70%，80%，90%时相，60/分第七页，共四十四页。75%70%60%50%心房收缩期心室收缩期等容舒张期快速充盈期缓慢充盈期PQRSTU00.10.20.30.40.50.60.70.80.91.0第八页，共四十四页。冠脉各支最佳答案时相第九页，共四十四页。50%时相75%时相第十页，共四十四页。CoronaryHeartDiseaseLeftCoronaryArtery：左冠状动脉RightCoronary：右冠状动脉Circumflex：旋支AcuteMarginal：锐缘支ObilqueMarginal：斜边缘支PosteriorDescending：后降支Diagonals对角支LeftAnteriorDescending：前降支。第十一页，共四十四页。Coronaryarteryanatomy参考美国心脏学会的冠状动脉分段方法，对于血管直径>2mm的冠状动脉以节段为单位进行影像学评价，包括左冠状动脉主干，左前降支的近、中、远段和对角支，左盘旋支的近、远段和钝缘支，右冠状动脉的近、中、远段和后降支。(第十二页，共四十四页。LeftCoronaryArtery第十三页，共四十四页。前降-第1对角旋支-钝缘支第十四页，共四十四页。右冠近段右冠中段右冠远段房室结A窦房结A右圆锥支右心室支锐缘支A后降支ARightCoronaryArtery第十五页，共四十四页。右圆锥支右主干支右室支锐缘支后降支第十六页，共四十四页。三支主要动脉曲面重建第十七页，共四十四页。三支主要动脉容积重建第十八页，共四十四页。前降近段狭窄钙斑第十九页，共四十四页。左右冠脉近段钙化第二十页，共四十四页。左旋支及前降支壁钙化斑块第二十一页，共四十四页。CalciumScore0-0:Noidentifiableatheroscleroticplaque1-10:MinimalplaqueburdenLowCVDrisk11-100:MildplaqueburdenModerateCVDrisk101-...
