颈、腰椎病颈、腰椎病杭州万承志堂张淇淙医师第一页,共二十页。什么是颈椎病颈椎病又称颈椎综合征,是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称,是一种以退行性病理改变为根底的疾患。主要由于颈椎长期劳损、骨质增生,或椎间盘脱出、韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,出现一系列功能障碍的临床综合征。第二页,共二十页。颈椎病的类型1.颈型颈椎病2.神经根型颈椎病3.椎动脈型颈椎病4.脊髓型颈椎病5.交感型颈椎病6.食管型颈椎病7.混合型颈椎病第三页,共二十页。颈型颈椎病1.颈型颈椎病也称局部型颈椎病,是指具有头、颈、肩、臂的疼痛及相应的压痛点,X线片上有颈椎生理曲线的改变,没有颈椎间隙狭窄等明显的退行性改变,但可以出现椎体间不稳定及轻度骨质增生等变化。2.此型在临床上极为常见,是最早期的颈椎病。3.X-ray检查:颈椎生理曲度改变+颈椎间隙狭窄+骨质增生4.治疗:针灸治疗+局部理疗临床取穴:颈部华佗夹脊穴、新设穴、颈百劳穴、第四页,共二十页。神经根型颈椎病临床诊断依据:1.颈型颈椎病+神经根受压迫2.常见病症:颈肩部疼痛和手指麻木感.3.X-ray检查:颈椎生理曲度改变+颈椎间隙狭窄+骨质增生4.治疗:针灸治疗+局部理疗+甲钴胺片临床取穴:颈部华佗夹脊穴、新设穴、颈百劳穴、项根穴、外关穴、第五页,共二十页。椎动脈型颈椎病临床诊断依据:1.颈型颈椎病+椎动脉受压迫2.常见病症:颈肩部疼痛和头晕头痛.3.X-ray检查:颈椎生理曲度改变+颈椎间隙狭窄+骨质增生.4.治疗:针灸治疗+局部理疗临床取穴:项七针、颈部华佗夹脊穴、新设穴、颈百劳穴第六页,共二十页。交感型颈椎病交感神经型颈椎病发生的本质原因是椎间盘组织的退行性病变,交感神经型颈椎病是由于年龄的增长,颈椎发生老化或因颈部软组织慢性积累性劳损,炎症刺激或压迫交感神经纤维所引起的一系列反射性植物神经功能紊乱的症候群。常见病症:颈肩部疼痛+交感神经受压迫所引起病症,如头痛、偏头痛、耳鸣、鼻塞、心慌,血压时高时低.心情烦躁、多梦等。治疗:针灸治疗+局部理疗+对症治疗。第七页,共二十页。脊髓型颈椎病脊髓型颈椎病是由于颈椎椎体退化及相邻软组织的退变造成了对脊髓的直接压迫,导致脊髓受压或脊髓缺血,继而出现脊髓的功能障碍,临床表现如四肢麻木无力、活动不灵、走路时有踩棉花的感觉等。脊髓型颈椎病早期可试用非手术疗法,主要是休息、颈部牵引、颈围保护及药物疗法等。颈部可...