偏头痛的危害(1).pptxVIP免费

偏头痛的危害:近期临床研究荟萃第一页，共三十五页。偏头痛的流行病学发病率(/1000人年)Stewart报道12-29岁人群中，女性MA14(顶峰年龄12-13岁〕，MO18.9〔14-17岁〕；男性MA6〔5岁〕，MO10〔10-11〕;男性很少在20岁后新发。另一研究观察10-30岁人群，男性5，女性22患病率AmericanMigraineStudyII对3万人10年的问卷调查:女性18%，男性6%；8-40岁间呈增加态势第二页，共三十五页。患病率青春期前男性可能高于女性,青春期后女性高于男性;女性患病顶峰30-50岁偏头痛的流行病学第三页，共三十五页。第四页，共三十五页。0510152025亚洲非洲欧洲南美北美男性女性不同性别和种族的偏头痛患病率%第五页，共三十五页。偏头痛的影响发作频繁:美国患者平均发作次数1.5次/月50%大于2次/月10%大于1次/周平均持续时间24小时50%持续时间超过1天25%持续时间超过2天50%完全止痛剂有效第六页，共三十五页。偏头痛的影响偏头痛不单纯是头痛：Predromal:20%先兆:10-25%头痛:80%为7分以上畏光65-100%,畏声60-75%恶心2/3,呕吐1/3postdromal第七页，共三十五页。偏头痛的影响头痛期--81%有功能损害,53%需要休息,30.5%女性和22.9%男性活动受限1-2天31%在前3月内有因头痛而导致的旷工或旷学51%有因头痛而导致工作或学习活动减少一半以上76%在前3月内有1天以上不做家务活动67%家务活动减少一半以上Headache.2001;41:646-657.第八页，共三十五页。偏头痛的影响偏头痛者QOL差WHO将严重头痛残疾程度类同于四肢瘫痪,抑郁或痴呆偏头痛患者怕亮光,光刺激耐受阈值是正常人群的一半第九页，共三十五页。偏头痛的影响偏头痛在美国导致每月有3百万工作日减少男性每年2.7百万工作日减少女性每年1.8百万工作日减少相当于男性$6,684/女性$3,600损失每年劳动减少费用56-172亿。美国每年因偏头痛而遭受的损失:直接费用$10亿，1亿1千2百万工作日损失间接损失$130亿第十页，共三十五页。偏头痛与其他共患疾病关系第十一页，共三十五页。偏头痛与卒中22071例40-84岁的PHS医生中偏头痛者危险是无头痛者的2倍女性、年轻和吸烟者危险增加45岁以下患者中，MA的OR6.2，MO的OR是3，口服避孕药为13.9，吸烟为10.2主要是缺血性而非出血比较308例偏头痛患者和591对照，年龄小于35岁，卒中只与偏头痛有关注意MELAS，CADASIL和抗磷脂抗体综合症可以偏头痛为其病症CaroleiA,MariniC,DeMatteisG.Historyofmigrain...