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使用IPST补片的腹腔镜造口旁疝修补术(1).pptxVIP免费

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使用IPST补片的腹腔镜造口旁疝修补术MARCOSRODRIGUEZMARTIN西班牙.马德里GREGORIOMARAÑON医院第一页,共二十一页。介绍30%的腹会阴联合切除术后发生造口旁疝不良结果开放修补筋膜修补46%补片20-29%不良结果40%造口重新定位第二页,共二十一页。介绍腹腔镜Sugarbaker第三页,共二十一页。介绍三明治技术聚偏二氟乙烯:腹腔镜切口疝及造口旁疝修补适宜的补片材料第四页,共二十一页。介绍预防性使用特殊设计的腹膜内补片防止造口旁疝的发生第五页,共二十一页。目标使用IPST补片治疗造口旁疝的新的腹腔镜技术第六页,共二十一页。第七页,共二十一页。患者及方法2007.6-2022.6共11位患者,6男5女,平均年龄64.91(31-80)第八页,共二十一页。患者及方法平均缺损大小为4.81cm(4-6)第九页,共二十一页。患者及方法造口类型•回肠代膀胱造瘘7•结肠造口3•回肠造口1第十页,共二十一页。患者及方法穿刺器•气腹针(10)•3穿刺器(9)第十一页,共二十一页。结果平均手术时间120分钟(60-175分钟)住院时间7位患者(1-3天)3位患者(4-6天)1位患者(60天)第十二页,共二十一页。结果补片规格715x15125x25(20x20)316x16x3(结肠造口患者)1名患者为切口疝第十三页,共二十一页。结果复发:0(随访12月)并发症:1例大的并发症:回肠造口穿孔(再手术)3例小的并发症2例血清肿(1例引流)1例血肿第十四页,共二十一页。结论•简单灵活的腹腔镜技术•较低的复发率•可承受的并发症发生率•培训,推荐(长期结果)第十五页,共二十一页。建议•术前CT检查(测量缺损的大小)•大的缺损不推荐该手术(>10cm)•使用适宜的补片(比缺损大5cm并且补片的缺损要适合)第十六页,共二十一页。第十七页,共二十一页。第十八页,共二十一页。建议在较大腔内使用引流(腹膜内)防止血清肿的形成第十九页,共二十一页。謝謝第二十页,共二十一页。内容总结使用IPST补片的腹腔镜造口旁疝修补术。MARCOSRODRIGUEZMARTIN。三明治技术聚偏二氟乙烯:。腹腔镜切口疝及造口旁疝修补适宜的补片材料。介绍预防性使用特殊设计的腹膜内补片防止造口旁疝的发生。使用IPST补片治疗造口旁疝的新的腹腔镜技术。2007.6-2022.6共11位患者,6男5女,。回肠代膀胱造瘘7。3穿刺器(9)。平均手术时间120分钟(60-175分钟)第二十一页,共二十一页。

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