商洛市中心医院病房B超：张姣乳腺超声BI-RADS分级第一页，共二十三页。乳腺BI-RADS分级：〔Breastimagingreportinganddatasystem〕分级即1992年美国放射学会〔ACR〕创立并推荐的“乳腺影像报告和数据系统〞中采用的表示乳腺改变的标准。为一本500页左右的书，分钼靶、超声、磁共振三个局部。超声由词典、报告系统和附录三个局部组成。第二页，共二十三页。乳腺BI-RADS分级产生的原因1.超声检查的质量取决于操作者的经验、技术的熟练程度和区分异常和正常结构的敏锐程度，因此很容易造成假阳性结果，导致误读和误诊。2.诊断结果与操作者主观判断影响较大，局部报告描述模糊不清，临床医生往往难以据此对病变做出判断，并定决临床对病变的方案。第三页，共二十三页。乳腺BIRADS分级的目的1.标准报告术语为超声报告的书写提供统一的描述语言，防止对病变的描述模糊不清2.使相同或不同检查资源的比照变得容易，对检查结果提供统一性的建议，加强医务工作者之间的沟通，利于医师与病人对病情的理解，便于临床治疗3.数据收集以便完善资料库，提供数据咨询及对过去检查结果的查询第四页，共二十三页。BI-RADS分级第五页，共二十三页。0类----超声检查不能完全评价病变，需要进一步其他影像学检查表现：有乳头溢夜，两侧乳腺不对称，皮肤及乳头改变等临床病症，但超声无征象者临床扪及肿块，超声有疑征象或无征象术后疤痕与肿块待鉴别者第六页，共二十三页。•1类--阴性超声为发现病变，建议一•年随诊•乳腺结构清楚而没有病变显示。注意，在我国常常使用的所谓的乳腺囊性增生症、小叶增生、腺病〔统称为纤维囊性改变或结构不良〕根据BI-RADS的描述均归于此类。如果临床扪及肿块，并有局限性不对称性改变，尽管最后诊断为硬化性腺病，亦不能归入此类，可能归入3类或4A类。乳内淋巴结、腋前份淋巴结显示低密度的淋巴结门〔侧面观〕或者中央低密度〔淋巴结门的轴向第七页，共二十三页。第八页，共二十三页。2类--良性病变，半年至一年随诊肯定的乳腺良性肿块〔如纤维腺瘤、纤维脂肪腺瘤、脂肪瘤、单纯囊肿、积乳囊肿、积油囊肿〕肯定的良性钙化〔如环状钙化、边界清楚的短条状钙化、粗的斑点状钙化、稀疏的大小较单一的圆点状钙化、新月形的沉积性钙化等〕均属此类但是，肿块边缘清楚并不是排除恶性病变的必然条件，对于年龄超过35岁的妇女，应该注意扪诊，并召回旧片进行比较，或者随访观察其变化因此可能分别被评价为0类第九页，共二十三页。2类的一些典型...
