胸部常见胸部常见CTCT十大征象的诊断十大征象的诊断(zhěnduàn)(zhěnduàn)及应及应用用第一页,共六十八页。胸部常见胸部常见CTCT征象认读与临床诊断实践征象认读与临床诊断实践“同影异病、同病异影”在胸部十分(shífēn)常见“影像诊断”从经验(jīngyàn)医学步入循证医学“基本征象”是构成胸部疾病重要(zhòngyào)的元素第二页,共六十八页。检查检查(jiǎnchá)(jiǎnchá)方法与方法与价值价值CTCT征象征象(zhēngxiàng)(zhēngxiàng)一:一:树芽树芽征征由终末细支气管和肺泡腔内病变形成的小结节影与分支细线影构成的酷似春天(chūntiān)的树枝发芽状,称“树芽征”(tree-in-bud)CTCT表现表现——多在肺外围支气管末梢呈多在肺外围支气管末梢呈2-42-4mmmm大小结节与大小结节与树枝状的高密度影。树枝状的高密度影。意义:意义:多表明有小气道病变如:细支气管炎症、弥漫泛多表明有小气道病变如:细支气管炎症、弥漫泛发性细支气管炎及发性细支气管炎及肺结核病灶或播散肺结核病灶或播散等等胸部常见胸部常见CTCT征象认读与临床诊断实践征象认读与临床诊断实践第三页,共六十八页。检查方法检查方法(fāngfǎ)(fāngfǎ)与与价值价值CTCT征象征象(zhēngxiàng)(zhēngxiàng)一:一:树芽树芽征征末梢(mòshāo)细支气管扩张形成粘液栓——酷似“树芽征”胸部常见胸部常见CTCT征象认读与临床诊断实践征象认读与临床诊断实践第四页,共六十八页。检查方法检查方法(fāngfǎ)(fāngfǎ)与与价值价值CTCT征象征象(zhēngxiàng)(zhēngxiàng)一:一:树芽树芽征征末梢(mòshāo)细支气管与肺泡结核灶及播散——酷似“树芽征”胸部常见胸部常见CTCT征象认读与临床诊断实践征象认读与临床诊断实践第五页,共六十八页。检查方法检查方法(fāngfǎ)(fāngfǎ)与与价值价值CTCT征象征象(zhēngxiàng)(zhēngxiàng)一:一:树芽树芽征征弥漫性肺小叶中心(zhōngxīn)炎症——HE小叶间隔及小叶支气管周围浸润胸部常见胸部常见CTCT征象认读与临床诊断实践征象认读与临床诊断实践第六页,共六十八页。检查检查(jiǎnchá)(jiǎnchá)方法与方法与价值价值CTCT征象征象(zhēngxiàng)(zhēngxiàng)一:一:树芽树芽征征末梢细支气管感染(gǎnrǎn)——HRCT与HE病理切片图显示“树芽征”胸部常见胸部常见CTCT征象认读与临床诊断实践征象认读与临床诊断实践第七页,共六十八页。检查检查(jiǎnchá)(jiǎnchá)方法与方法与价值价值CTCT...